2023-05-08 15:22:30
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尿道下裂成形手术后,如果出现尿道皮肤瘘的并发症,需进行补瘘手术,建议在局部皮肤感染得到控制,瘢痕软化以后进行择期手术。一般在首次手术后年进行补瘘,这是比较适合的手术时机,手术时长大约小时。因为尿道下裂补瘘手术是精细手术,补瘘时应该将周围瘢痕组织以及没有活性的纤维条索样组织全部清除,同时准确找到该瘘口,将瘘口及尿道进行消毒,防止感染。
存在尿道口瘘,必须把失活组织完全切除,做附近皮瓣、转移皮瓣以及其它部位组织的切取,在三个层面进行修补,防止瘘再次发生。手术以后应该进行有效消炎、抗感染治疗,防止再次发生瘘。
尿道下裂补瘘手术多久可以拔管呢,根据伤口的情况拔管时间一般需要根据所补瘘口的位置、大小、局部组织是否存在感染以及血运情况共同决定。如果是单一瘘口、较小、局部情况恢复较好,补瘘后2-3天即可拔除支架,恢复较差的患者留置支架需要到7天或14天。
术后需要加强抗感染治疗,对补瘘周围的组织进行引流,避免炎性分泌物刺激伤口。此外,术后应该多饮水,多排尿,避免尿管堵塞、尿液进入瘘口附近导致感染。一般尿道下裂补瘘手术以后每天伤口换药,一旦发现炎症,则需及时进行处理,这样才能提高手术成功率。
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