不同类型脑瘫的临床表现

　　1、痉挛型：发病率zuì高，占全部病人的60%～70%，常与其他型的症状混合出现，病变波及锥体束系统。

　　典型临床表现：上肢屈曲、内旋、内收，拇指内收、握拳、两上肢后背躯干前屈、圆背坐(拱背坐)，髋关节屈曲，膝关节屈曲，下肢内收、内旋、交叉，尖足、剪刀步、足外翻。

　　2、不随意运动型：不随意运动以末梢为主，非对称姿势，肌张力变化(静止时减轻，随意运动时强)，对刺激反应敏感，表情奇特，挤眉弄眼，颈不稳定，构音与发音障碍，摄食困难。

　　婴儿期多表现为肌张力低下，可伴有舞蹈征。

　　3、强直型：此型很少见到，由于全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，运动减少，主要为锥体外系症状，使其四肢做被动运动时，主动肌和拮抗肌有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。

　　4、肌张力低下型：表现为肌张力低下，四肢呈软瘫状，自主运动很少。多数病例在婴幼儿期后转为痉挛型或手足徐动型。

　　5、共济失调型：可单独或与其他型同时出现。主要病变在小脑。表现出运动笨挫不协调，可有意向性震颤及眼球震颤，平衡障碍，站立时重心在足跟部，基底宽，醉汉步态，身体僵硬，肌张力可偏低，运动速度慢，头部活动少，分离动作差。

　　6、混合型：同一患儿可表现上述2～3个型的症状。以痉挛型与手足徐动型常同时受累。还有少数病儿无法分类。

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