痔疮久了不治一般不会癌变，痔疮是由于肛门周围的静脉曲张引起，静脉曲张可以发生在肛门的任何部位，根据形成的静脉团可以分为内痔和外痔，具体如下：1、内痔：内痔是由于肛门内的血管扩张形成，如果久了不治，可能会出现静脉血栓，而痔疮不会癌变。2、外痔：外痔是由于肛门口周围的皮肤增厚形成，如果时间久了不治，外痔会出现结缔组织增生，而癌变的可能性很小。建议患者一定要保持排便通畅，因为长时间的排便不顺畅，会导致肛门扩张，会加重痔疮的症状。另外，可以在局部用药或者口服药物，改善痔疮的症状，在必要的情况下患者可以考虑手术治疗。

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