上海虹桥医院尿道下裂

健康科普:南京医院浅谈尿道下裂治疗方法以及目的

2023-04-24 11:49:10 上海虹桥医院尿道下裂

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  治疗

  矫治仅限于手术治疗。但龟头型无病性勃起,因为有良好的尿柱且维持正常的方向,则顺其自然不需矫治。然而50%这类的病人尿道口狭窄,影响排尿,则仅需施尿道口切开术。绝大多数的文献主张,对于有尿道下裂的小孩避免施包皮环切术,因为矫正痛性勃起及尿道重建时,需要多余的皮肤,这种原有的包皮为理想。矫治包括两个步骤,一为痛性勃起的矫正;另一为尿道重建,使尿道开口于近龟头处,维持直立排尿姿势。

  从手术的观点看,克利毕氏认为在几岁时施阴茎变直手术并不重要。但西塞氏确信,假如病人在适当的年龄以前若不矫正痛性勃起,则海绵体腹侧的血流空间有潜在萎缩的危机,能使痛性勃起变得更复杂,所以他主张阴茎变直手术宜趁早施行。米兰氏也发现,阴茎腹侧弯曲的程度随小孩的增长而加大。另外,为避免小孩的自尊心遭受打击而养成自卑感及害羞的人格,影响心理健康,这种矫治手术在小孩入学之前施行。黑金氏与克利毕氏认为,手术后阴茎勃起会影响伤口生长,所以他们主张手术前数天及手术后宜给予适量的女性激素以予抑制,但对于十几岁的小孩或年轻的成人即使给予大量的女性激素,其作用并不显著。

  因此,为了避免这种手术后所引起的勃起麻烦,所有矫治的手术均在小孩入学前完成。 至于矫治的方法,可分为多次矫治法与一次矫治法。所谓多次矫治法,就是将痛性勃起的矫正与尿道的重建手术分次完成,而两次手术之间至少需要半年。痛性勃起的矫正系指将尿道口远端的纤维束去除而使阴茎变直,然后利用冗长的包皮填补缺损的皮肤,以此次作为将来重建尿道的基础。一次矫治法,系指痛性勃起的矫正与尿道重建手术一次完成。

  尿道下裂必须手术矫正。手术目的:

  一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。

  第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。

  手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正。

  手术方法:据统计手术方法在150种以上。应根据手术者的枝术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待。一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加。因此有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行ii期尿道成形术。

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