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取消关注驾驭医院运行的两个“轮子”
北京大学人民医院院长助理、信息中心主任刘帆以“科学化、专业化、精细化医院管理”的精彩演讲将研讨会推向一个高潮。
刘帆形象地将“医疗质量”和“医疗服务”比喻为支撑医院运行的两个“轮子”。他说:“在医院管理中,我们一直是借助这两个轮子走。如果医院没有很好的医疗质量,频频发生医疗安全问题,医院就失去了立足之本。如今,北大人民医院所做的IT工作都是围绕医疗质量如何改进而展开的,包括合理用药监测、医院感染控制预警系统、临床路径、病种质量控制与DRGs、体外诊断试剂、医疗耗材规范化管理等等。”
他补充说,“第二个轮子也很重要,医生的医术再高明,如果患者满意度不高,也不行。能让老百姓感到实惠的就是医疗服务,围绕这个我们推出了IDS(医疗共同体)、预约挂号、先诊疗后结算等试点,不断改进医疗服务。其实我们的服务改进更多来源于病人的投诉和建议,最终通过IT和各项管理来得以落实。”
近年来,北大人民医院一年一个台阶地进行着IT建设的探索。2008年成功上线HRP(医院资源管理)系统,2009年底又实施了BI(商务智能)系统,2010年又承接了国家多个医改试点项目,包括先诊疗后付费、DRGs等。
刘帆坦言,这几年的建设是希望实现科学化、专业化、精细化医院管理这个目标,想要实行精细化管理如果没有IT手段是很难达到的,这就是我们要通过医院HRP(医院资源管理)系统、BI系统对医院整个后台业务和临床业务进行监管的初衷。
“医院的物流、信息流以及财务流能否合一,是精细化控制管理医院的一个重要的手段。如果没有达到这一点,医院的管理肯定是滞后的,是粗犷的管理。如果只靠报表传递,大家可想而知,医院财务运转情况只能一个月后才知道。”
刘帆说道,“医院引入BI进行日常业务的监控,不仅监控财务,还包括门诊、住院、高质耗材、人力资源以及药品,不仅监测财务信息及收入支出,还要监测其使用效率。”
刘帆多次强调,BI不是一个工具,也不是一个信息系统,而是管理理念,它是用IT产生的数据来分析医院业务,将数据信息反馈给管理者,形成优化措施,最终再通过IT落实下去,这是医院进行正性反馈的管理。
他举例,在北大人民医院为提升医疗服务所做的努力中,就是通过门诊的信息数据,挂号量和收费量小时峰值的不同来进行数据分析,从而进行动态调整,协调挂号窗口开放的数量。同样,也可以测算医院总体床位使用率,他们测算后得出结论,如果将院内所有床位的使用率提高到93%,每月能增加病人302人次。
“IT是管理理念,而不仅仅是信息系统。借助IT的支持,医院的管理者能更精细地管理医院。”刘帆总结。
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