昆明皮肤病专科医院性病科

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2023-04-17 昆明皮肤病专科医院性病科

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  非淋菌性尿道炎(Non-gonococcal Urethritis)是指由淋菌以外的其他病原体,主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。本病在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病的前列,在我国日益增多,成为常见的性传播疾病之一。

  非淋菌性尿道炎是一种多病因的综合征,病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等。30%~50%的非淋菌性尿道炎与沙眼衣原体有关,20%~30%为解脲支原体感染,10%由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、生殖支原体、腺病毒和杆菌等微生物引起。

  1.典型症状

  尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。

  2.无症状或排少量黏性分泌物

  在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可泌出少量黏液性分泌物,有时仅表现为痂膜封口或内裤污秽。有相当一部分人可无任何症状。

  3.泌尿生殖系炎症

  男性患者可发生附睾炎。女性患者不如男性典型,很多患者可无症状,一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。

  由于有些非淋菌性尿道炎的患者可无任何症状,发病缓慢,症状不典型,在初诊时易被误诊或漏诊,因此,对有尿道炎的患者,应注意以下几点:①患者有不洁性生活史,潜伏期一般为1~3周。②对无症状的患者,首先确定有尿道炎,然后再与淋病作鉴别;③取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能,当高倍视野下可见到10~15个中性粒细胞,同时无革兰阴性双球菌时,可疑诊为非淋菌性尿道炎;④免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体,阳性者可以诊断。

  预防方法

  1.提倡洁身自爱,根除性混乱现象。

  2.患者未治好前不得与任何人发生性关系。

  3.个人预防感染与淋病类似。

  4.患者应专用浴盆,浴巾,连同内裤都要经常煮沸消毒。

  5.治疗性伴侣。

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