贵阳强直医院

尿酸降了脚还是红肿怎么办,贵阳哪里做尿酸检查更好

2023-04-12 13:50:00 贵阳强直医院

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  尿酸降了脚还是红肿怎么办,贵阳哪里做尿酸检查更好?有个患者留言,很有代表性。“你好,我长期服用非布司他(苯溴马隆伤肝伤肾,不敢吃),尿酸从860umol/L降到500umol/L,但是左脚有时候红肿疼痛,怎么样可以快速消肿?已经影响走路了。”针对这个留言,我们分析一下。

  1.该患者尿酸降了360umol/L,这么还发作?

  痛风的根本原因是高尿酸血症。根据指南,没有痛风石的患者,应将尿酸长期控制在360μmol/L以下,有痛风石的患者应该长期用药必需使用降尿酸药。

  许多患者血尿酸控制不好,是对降尿酸药存在诸多的误区,不敢用药。苯溴马隆通过肝脏代谢,不伤肾;通过肝脏代谢,并不代表伤肝,只要按照说明书用药,不超剂量使用,对肝脏也是安全的。

  长期高尿酸导致尿酸性肾结石,尿酸沉积在肾小管、肾间质导致肾脏损害,导致痛风性肾病。相比之下,真正伤肝肾的是高尿酸,而不是降尿酸药;

  高尿酸不仅仅引起痛风,也导致肾损害,没有痛风发作不代表没有肾损伤。担心降尿酸药的副作用而不敢用药,致使高尿酸在体内长期“肆虐”,引发各种损害。伤肾的是对高尿酸治疗的误区而不是降尿酸药。

  3.有什么办法可以缓解患者的脚肿症状?

  ①局部处理

  躺下,将腿抬高 30 度,以利于血液回流至心脏;可以从足底开始按摩足部及腿部肌肉,增加血管压力,加快血液回流至心脏;每天适当活动腿脚。

  ②医院检查

  患上痛风之后可能会发生脚部或者关节位置肿胀、疼痛,严重时还会出现关节变形,甚至发展成为痛风性肾病。因此发现痛风关节肿胀之后,建议去正规医院的风湿免疫科完善代谢相关激素检查、血尿酸检查及关节 B 超等,了解相关的医疗知识以后做好身体护理工作。

  ③清热利湿茶饮

  中医认为,温热内蕴,不得外泄,郁蒸肌肉关节,可致痛风。通过清热利湿、降尿酸的方法,可以帮助改善痛风脚肿症状。

  材料:车前子,土茯苓,茵陈各15克。

  用法:上述药材加水煎煮,可代茶温饮。

  车前子、土茯苓均有清热、利湿、解毒之功,现代药理研究表明,车前子、土茯苓还具有促进尿酸排泄的作用,茵陈更是中医清利湿热的要药,三药配伍,用于治疗痛风和高尿酸血症具有良好的辅助效果。

  ④饮食管理

  正常人每天需要饮用两升左右的白开水,痛风患者脚肿之后应增加饮水量,才能帮助尿酸的排泄。选择低脂肪的食物,适当摄入优质蛋白质,满足身体营养所需的同时,有利于身体的康复。

  贵阳哪里做尿酸检查更好?通过肌骨超声检查尿酸结晶盐分布、软组织滑膜骨质破坏程度,通过微循环检测局部血液循环情况,通过免疫代谢查机体代谢失衡原因。只有通过专科特殊性检查才能查出疼痛原因、尿酸高原因、代谢失衡原因,从而为精准治疗病症和后期的抗复发、治未病指明方向。

  控制进食高嘌呤食物,如啤酒,海鲜,动物内脏,豆制品,菌类等。因为尿酸就是食物中嘌呤在身体内代谢的终产物。如果不能很好地控制此类食物的摄入,痛风还是会复发或加重的。

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