外阴长了很多小米粒可能与多种因素有关，如外阴炎、珍珠疹、尖锐湿疣、外阴毛囊炎等。建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后谨遵医嘱进行治疗。

1、外阴炎：可能与穿化纤材质内裤、长期使用卫生用品等造成摩擦或感染等有关，可导致外阴皮肤或黏膜炎症，出现外阴长了很多小米粒的症状，还可伴有外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等症状;

2、珍珠疹：珍珠疹属于良性病变，通常是由于局部卫生欠佳，引起分泌物增多，或者长期手淫等导致，会导致外阴长了很多小米粒，为一种生理性丘疹，颜色不一，通常不伴有其他症状，一般也无需治疗;

3、尖锐湿疣：尖锐湿疣通常是由于人乳头瘤病毒感染所致，具有一定传染性，会通过性生活传播或者间接接触传播。可导致患者外阴长了很多小米粒，为小丘疹状，顶端有尖锐，质地较为柔软，还会伴有疼痛等症状;

4、外阴毛囊炎：外阴毛囊炎通常是细菌感染所致，比如金黄色葡萄球菌，会导致外阴皮肤出现炎症反应，可出现红肿、疼痛，表现为外阴长了很多小米粒，还可伴有瘙痒等症状。

除此之外，患者出现外阴长了很多小米粒的症状，也可能与患有湿疹、外阴癣、生殖器疱疹等疾病有关。因此，建议出现该症状后及时前往医院就诊，完善皮肤镜检查、组织病理学检查等相关检查，以明确导致该症状的原因。

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