尿道下裂通常是指尿道口下方开口异常，一般是由于尿道口位置异常、阴茎下弯、尿道口狭窄等原因导致。尿道下裂手术是泌尿外科一项比较复杂的手术，手术要点主要包括以下几个方面：

1、阴茎和阴囊的矫正：需要经过阴茎和阴囊的矫正，需要把阴茎拉直，然后固定在正确的位置上，同时去除阴囊的松弛。此外，阴茎的矫正还需要去除阴茎腹侧的纤维索，以及阴茎皮肤下方的各种组织，使阴茎可以保持正常的形态;

2、恢复尿道：要保证阴茎的正常形态，需要把阴茎固定在正确的位置上，然后切断尿道以及尿道外口，使其恢复到正常的状态;

3、治疗畸形：尿道下裂的患者通常合并有先天性的尿道畸形，比如阴茎弯曲、尿道口狭窄等。要先将阴茎矫正，然后再进行尿道成形术;

4、处理尿道狭窄：尿道狭窄时，要去除狭窄部位，可以使用尿道探子，将狭窄部位扩张，或者使用激光进行处理;

5、关闭瘘管：术后留置导尿管，同时保持尿道的清洁，注意观察导尿管的通畅程度。

除此之外，尿道下裂手术前要进行血常规、凝血功能、心电图、胸片等常规检查，判断患者是否能够耐受手术。手术后要观察患者的情况，如果出现血尿或者排尿困难，要及时进行导尿处理，还要保持伤口的清洁、干燥，及时换药。

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