概述

尿道下裂就是尿道口位置异常，同时伴有阴茎下弯的畸形。是小儿泌尿生殖系统比较常见的一种畸形，会影响患儿的排尿、性生活、生育能力。

病因

1、激素和内分泌因素：尿道下裂往往与激素和内分泌因素有关，尿道下裂的发病率存在随激素和内分泌水平的变化而明显变化的现象，尤其是在雄激素的作用下。

2、遗传因素：尿道下裂具有家族遗传性，可能会隔代遗传。

3、药物因素：一些药物可能会导致尿道下裂，如抗生素类药物、激素和平喘药。

4、其他：环境污染、射线污染和化学污染等，都可能导致尿道下裂。

症状

1、阴茎下弯畸形：主要表现为阴茎下弯曲，包皮异常分布、冠状沟形成、阴茎弯曲及包皮系带缺失等。

尿道下裂阴茎畸形图

2、排尿异常：大多数患者会出现尿失禁、尿急、尿频、尿痛等症状。

尿道下裂排尿异常图

3、性功能障碍：往往表现为勃起功能障碍、性欲减退等。

尿道下裂性功能障碍图

治疗

1、一期手术：如果一次性完成治疗尿道成形手术，需要保证阴茎畸形矫正和正常尿道位置，尿道成形后，将尿道黏膜缝合在一起。如果是复杂性尿道下裂，需要分期手术，可能需要多次手术。

2、分期手术：对于一期尿道下裂的儿童，建议进行分期手术，即分别进行阴茎、阴囊、腹股沟和肛门处的手术。手术后，阴茎的位置和功能可以得到改善。

3、尿道成形术：对于复杂性尿道下裂的儿童，建议进行尿道成形术，即分别重建尿道和阴茎的通道，使排尿恢复正常。

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