小儿尿道下裂是一种常见的小儿先天性泌尿系统畸形，为后天性尿道畸形中最常见的一种，约占尿道下裂成人的1/3，且多见于膜状尿道。综合所述，小儿尿道下裂，是一种先天性疾病，和遗传因素、激素分泌、环境因素等有关，主要表现为不同程度的尿道开口异常，以及排尿异常。

一、原因：

1、遗传因素：研究表明，约20%的尿道下裂患儿有家族遗传病史，如父母患有尿道下裂，则儿女患病的风险会增加;

2、激素分泌：雌激素和黄体酮在尿道下裂的发病中起着重要作用，但尿道下裂患儿体内的激素水平一般正常，提示尿道下裂可能与激素分泌失常有关;

3、环境因素：尿道下裂的发病可能与某些致畸因素有关，如辐射、农药、苯等化学品、农药等进入体内，以及吸烟或二手烟等环境因素，可能会影响胚胎的发育，导致尿道下裂;

4、其他：研究表明胎儿在孕期第6周开始使用黄体酮，可明显降低尿道下裂的发病率，同时尿道下裂患儿母亲血清雌二醇水平和孕酮水平明显低于正常孕妇，提示尿道下裂可能与雌激素和孕激素分泌失常有关。

二、治疗：

1、一期手术：如果一次性完成治疗尿道下裂的手术，应选择在出生后4-6个月进行;

2、分期手术：对于一次性完成治疗尿道下裂的手术的患儿，建议在12个月以后再进行分期手术;

3、尿道成形术：对于尿道成形术效果不佳的患儿，应选择尿道成形术，使曲度正常，内外板加强缝合。

除此之外，尿道下裂的小儿要注意卫生，家长要培养小儿个人卫生习惯，在小便后要及时清洗，保持会阴部清洁，以免引起尿道炎，导致尿道下裂的反复发作。

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