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　　有些患者诱发因素较明确，如药物、化妆品过敏、旅游或海浴时强光过久照射、外伤及感染后发病。大多数患者病后皮损缓慢发展，白斑扩散速度逐渐加快，并在体表的其它部位不断出现新的皮损。有少数患者初发病时皮损即快速扩散，在较短时间内便扩散至周身，呈弥漫性大片状分布。

　　也有少数病人发病后皮损限于局部不扩散，即为稳定型。有些病人初发病时病情稳定，由于诊疗方法不当，导致了病情迅速发展。还有一种特殊类型，患儿出生时在体表的某一部位有脱色素斑，呈淡白色点片状分布， 一般皮损不向其它部位扩散，只随着年龄增长在局部缓慢增大，称为先天性脱色素斑，不诊断为白癜风。

　　本病初发时是在体表的某一部位(少数病人也可发生在深部组织，如眼色素膜)出现局限性白斑点或斑片，为米粒至指甲大小不等，单发(周身只有一小片)或散发(周身不同部位同时或先后出现多片)。也有部分患者皮损发生前局部先有搔痒不适感，以后皮肤逐渐变白。

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