2023-04-04 09:47:11
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HPV感染、预防与宫颈癌和癌前病变
1、什么是HPV?
HPV是Human papilomas virus[人乳头瘤病毒]的英文简称。1974年,德国病毒学家豪森博士提出了宫颈癌的出现与HPV的感染有关,因此重大发现,2008年的诺贝尔医学奖授予了豪森博士。
2、HPV的种类、亚型
目前已发现HPV 亚型有100余种。共有27种可从宫颈癌组织中发现。HPV属多空病毒科,为环状双链 DNA病毒。通过HPV的组织嗜异性,可将其分为皮肤类和黏膜类。在黏膜类中,又通过与宫颈癌的关系将其分为低危型和高危型。不同亚型HPV对宫颈上皮的致病性不同,其中、 18、31、33、35、45等属高危型,与高级别 CIN和宫颈癌相关。
【TOP榜单】昆明hpv定点医院排行榜,昆明hpv医院哪个好排名前十_、11、34、42、 43、44与低级别CIN和生殖道湿疣有关,属低危型。目前大多数文献报道, CIN I主要与HPV6、11、31和35有关, CIN 1I和CINIII主要与HPV16、18和33 有关.而宫颈癌中很常见的HPV类型是 HPV16、18。
3、HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系
在正常妇女中.HPV感染者不到4% 。在CIN I级、Ⅱ级和Ⅲ级患者中的检出率分别是30% 、55%和 65%,而在宫颈癌中基本上感染率达 ,CIN级别越高,HPV感染率越高。在8 000例妇女HPV DNA检测研究中,发现HPV DNA检测阳性组中28%在2年内发展为CIN 1I或 CINIII,而阴性组则仅3%发展为CIN I 或CIN 1I。生殖道感染高危型HPV是宫颈癌和CIN高发的主要因素,宫颈癌患者的高危型HPV感染为阳性, CINⅡ级和CINllI级中约97%为阳性. CIN I级中的阳性率亦达%。HPV DNA在良性病变中主要以游离形式存在。
在恶性肿瘤中则以单拷贝或多拷贝与宿主细胞基因整合为主,诱使宫颈细胞基因出现变异、癌基因激活、细胞染色体结构和数目的异常和不稳定、端粒酶活性异常及机体免疫系统非正常化。
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