成都风湿医院

成都看强直去哪家医院好?强直性脊柱炎的检查方式有哪些?

2023-03-23 成都风湿医院

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  成都看强直去哪家医院好?强直性脊柱炎的检查方式有哪些?强直性脊柱炎(AS)是一种侵袭脊柱并影响患者骶髂关节和周围关节组织的慢性进行性炎症性疾病。它的特点是脊柱僵硬。男性的发病率明显高于女性,而且往往发生在男性的青春期。

  强直性脊柱炎的检查方式有哪些?

  (1) 实验室检查

  在活动期患者中,可以看到快速的红细胞沉降、C反应蛋白升高和轻度贫血。类风湿因子阴性,免疫球蛋白轻度升高。HLA,B27在强直性脊柱炎患者中的阳性率约为90%,已成为诊断强直性脊柱炎的重要参考条件。

  (2) 影像学检查

  1.骶髂关节X线片。强直性脊柱炎较早的变化发生在骶髂关节。该位置的X光检查结果显示软骨下骨缘模糊、骨侵蚀、关节间隙模糊、骨密度增加和关节融合。骶髂关节X光检查的疾病程度分为五个级别:0级为正常;1级可疑;2级为轻度骶髂关节炎;3级为中度骶髂关节炎;4级为关节融合性强直。

  2.脊柱X线片。脊柱的X光检查结果包括骨质疏松和椎体方正、脊椎关节模糊、椎旁韧带钙化和骨桥形成。在晚期,可能会出现严重的骨桥骨化,表现为 。

  成都看强直去哪家医院好?

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  3.髋关节X线片。髋关节受累可表现为双侧对称性关节间隙变窄、软骨下骨不规则硬化、髋关节和股骨头关节表面外缘形成骨赘,也可导致骨强直。

  4.其他部位的X射线片。骨盆、脚后跟和其他部位的X光片显示耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质侵蚀,伴有反应性硬化和相邻骨骼的绒毛变化,并可能出现新的骨形成。

  检查。典型的患者X光检查可能会有显著变化,但对于X光检查结果正常或可疑的早期病变患者,骶髂关节和髋关节的CT检查可以在不降低的情况下提高灵敏度和特异性。

  成都看强直去哪家医院好?6.核磁共振检查。在强直性脊柱炎的早期,X线平片不容易发现骶髂关节的变化。MR对异常信号的高灵敏度,以及断层扫描的高分辨率,避免了成像结构的重叠,可以清楚地显示滑膜和韧带的结构。特别是,在显示关节表面早期轻度骨信号异常方面,MIR的灵敏度明显高于X射线平片。除了清楚显示强直性脊柱炎的慢性炎症病变,如硬化、糜烂、脂肪沉积、骨桥接/拉直等,急性炎症病变的程度,如骨髓水肿、滑囊炎、滑膜炎和粘连,对评估疾病的急性炎症活性和慢性炎症病变的程度具有很高的价值。

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