2023-03-21 上海虹桥医院尿道下裂
出现尿道下裂时,男性和女性均需要做的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。建议出现相关症状后及时前往医院就诊,明确病因后在医生指导下进行治疗。
1、体格检查:尿道下裂是泌尿生殖系统的常见畸形,男性患者主要表现为尿道口位置异常,包括阴茎下弯和尿道口上斜,可能还会伴有阴茎包皮的缺失,以及腹侧阴茎弯曲等。女性患者可出现各种生殖系统畸形,如阴蒂肥大、尿道口位置异常、阴唇融合等。医生通过体格检查一般可以明确诊断,有时还需要通过直肠指诊,了解阴道前壁和后壁的情况,以及是否存在尿道海绵体的异常;
2、实验室检查:尿道下裂可能是由于雄激素受体和5-还原酶缺乏导致,因此建议做性激素和促黄体生成素检查。此外,还需要做尿常规检查,检测是否存在尿道感染等情况;
3、影像学检查:女性患者可通过阴茎超声检查、尿道造影、阴茎海绵体造影等影像学检查,了解尿道海绵体的情况,以及是否合并有尿道闭锁、尿道海绵体狭窄、尿道瓣膜等情况;
4、其他检查:在怀孕期间,建议孕妇做羊水穿刺,有助于了解胎儿是否存在染色体异常的情况,以减少畸形胎儿的出生。如果男性患者和女性患者的家族中有尿道下裂的情况,建议在怀孕前做羊水穿刺检查,明确是否存在染色体异常。
尿道下裂通常是由于胚胎时尿道沟闭合不全导致,如果能够在产前发现,可通过产前手术终止妊娠,使胎儿能够顺利出生。如果发现有尿道下裂,建议及时在医生指导下进行治疗,尽量在孕期将尿道下裂修复到正常的水平。
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