顶针样指甲不一定是银屑病，也可能是由于过度疲劳、缺铁性贫血、甲癣等因素导致，所以当出现顶针甲的时候，建议及时就诊，根据具体情况进行判断。

1、过度疲劳：当身体过度疲劳的时候，也会出现顶针甲，主要是因为身体过度疲劳以后，免疫系统抵抗疾病的能力会下降，导致甲床损伤，从而出现顶针甲的现象。通常不需要特殊治疗，平时注意休息即可;

2、缺铁性贫血：缺铁性贫血属于血液系统疾病，通常是由于体内缺乏铁元素导致，患病以后容易导致患者出现皮肤苍白、机体乏力、头晕以及头痛等症状，同时还会引起顶针甲，可以遵从医嘱服用葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片等药物治疗;

3、甲癣：甲癣是由于皮肤癣菌侵犯甲板引起，发病原因包括皮肤癣菌感染以及酵母菌感染等，会导致甲板出现浑浊、增厚、变色以及分离等，当病情严重时会造成顶针甲，可以在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗，严重时需要通过病甲清除术治疗。

此外，还可能与肾功能不全、甲状腺功能减退症、缺钙等有关，因此出现顶针甲以后，建议及时到医院皮肤科就诊，完善血常规、真菌检查等明确，日常注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，以免传染他人。

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