2023-03-20 10:53:59
炎症性肠病分为溃疡性结肠炎和克罗恩病,溃疡性结肠炎简称溃结,肠道的炎症累及直肠以及结肠,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。其病因依然不明白,遗传因素及环境因素相互影响被认为是溃疡性结肠炎发病的主要原因。
常发生于青壮年期,临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重等消化道症状,病程多在4~6周以上。严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现。其中,黏液脓血便是溃疡性结肠炎常见的症状。症状轻的患者每日可排便2-4次,重者可以达每日10次以上。
溃疡性结肠炎会引发哪些并发症?
溃疡性结肠炎病程多比较长,炎症反复发作所造成的损伤会逐渐累积,终导致一些比较严重的并发症,比如癌变、肠道出血、狭窄、穿孔等。溃疡性结肠炎患者的癌变率要高于普通人,尤其是发病年龄早、病变范围广、长期控制不佳、合并原发性硬化性胆管炎的患者,需要格外警惕并发结肠癌。
做好疾病管理,定期复查肠镜
溃疡性结肠炎是终身性疾病,患者的自我管理尤为重要。好的自我管理可以减少疾病复发,减轻痛苦。以下几点十分重要。
1.劳逸结合,不可太过劳累,避免熬夜,每晚应连续睡足7—8小时。
2.适当进行体育锻炼,注意衣着,保持冷暖适中。
3.少量多餐,建议吃柔软、易消化、富有营养、维生素含量高的食物。不吃生、冷、油腻、牛奶及奶制品、多纤维素的食物。注意食品卫生,避免肠道感染。
4.戒烟戒酒,合理规范使用抗生素,减少非甾体消炎药的使用。
5.保持心情舒畅,缓解精神压力,避免情绪波动。
为了防止结肠癌的发生,还要定期复查肠镜。起病8—10年的所有溃疡性结肠炎患者,无论病情如何,都要做一次肠镜复查。特别是发病早、病情重、肠道病变广泛、有结肠癌家族史、合并原发性硬化性胆管炎的患者,癌变风险高,要更早、更频繁地复查肠镜。即使没有溃疡性结肠炎,定期体检必不可少,一般推荐40岁后每年做粪便潜血试验,对有大肠癌高危因素者,如有肠道病史,或是有家族史、大肠腺瘤病人等,每年结肠镜检查则必不可少。
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