2023-03-20 09:07:36
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睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴供应,对细菌感染有很强的抵抗力。细菌性睾丸炎多由邻近附睾炎症引起,故又称附睾I 睾丸炎。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,常见的是腮腺炎病毒,主要侵犯儿童腮腺,引起“大嘴”病。但是这种病毒也喜欢侵犯睾丸,所以病毒睾丸炎经常在流行性腮腺炎后不久出现。
睾丸炎与精索静脉曲张有很大不同,有不同的病因、临床症状和治疗方法。主要内容如下:
医生提示
睾丸炎,早期应静脉注射大量广谱有效抗生素控制炎症,从而降低化脓性睾丸炎、睾丸脓肿的发生率。应特别注意急性腮腺炎睾丸炎,其双侧病变可引起精子发生不可逆破坏,甚至睾丸萎缩,导致男性不育。因此,预防本病的关键是1岁以下易感儿童可接种疫苗,腮腺炎减毒活疫苗可预防腮腺炎及其并发睾丸炎,腮腺炎高免疫球蛋白可缓解病情发展。常规雌激素或肾上腺皮质激素可能对腮腺炎患儿有预防睾丸炎的作用,但目前仍有争议。
常见睾丸炎是非特异性和流行性腮腺炎。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿。病原菌以大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主。其实化脓性睾丸炎常见的原因是附睾炎扩散引起的感染,所以应该是附睾睾丸炎。患者常有睾丸疼痛,向腹股沟放射,有明显的下坠感,伴有高热、恶心、呕吐、白细胞增多等。同时睾丸肿胀压痛明显,阴囊皮肤红肿。如果发现这种情况,需要及时去医院治疗。
腮腺炎睾丸炎由病毒感染引起。由于我国实行计划免疫,儿童时期就注射了“麻疹”“风疹”“腮腺炎”疫苗,近年来该病发病率明显下降。该病在青春期前很少见,睾丸炎常发生在腮腺炎出现后4-6天,但可能没有腮腺炎的症状。约70%为单侧,50%受累睾丸萎缩。
睾丸炎可以治疗,只要发现疾病并及时、系统、有效地治疗,完全有可能预防睾丸损伤。平日男性朋友也要注意生殖健康和卫生,防止睾丸炎。
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