孩子先天性尿道下裂，通常需要经过一系列术前检查，医生会根据孩子的具体情况选择合适的手术方式，主要包括阴茎型尿道下裂、阴茎型尿道成形术、阴囊型尿道成形术，以及腹腔型尿道下裂。

1、阴茎型尿道下裂：如果孩子的阴茎型尿道下裂比较轻，可以直接进行尿道成形术，将尿道口进行修复，然后将阴茎矫正，进行尿道成形手术。如果孩子阴茎型尿道下裂比较严重，需要先进行膀胱造瘘，将尿液引流到膀胱中，再进行阴茎的修复手术，修复后再进行尿道成形手术;

2、阴茎型尿道成形术：如果孩子的阴茎型尿道下裂比较轻，可以直接进行尿道成形术，在阴茎根部做一个切口，将包皮切除，将阴茎腹侧的尿道外口移向背侧，然后将腹侧的尿道口移向内侧，在阴茎海绵体的腹侧做一个切口，将尿道海绵体移植到阴囊中，然后进行阴茎海绵体的修复手术;

3、阴囊型尿道成形术：如果孩子的阴囊型尿道成形术比较困难，也可以先进行阴囊型尿道成形术，将阴囊做一个切口，将腹侧的尿道外口延伸到里面，在阴囊皮肤做一个切口，将包皮切除，使阴茎完全伸出到皮肤外，然后将尿道海绵体移植到阴囊中;

4、腹腔型尿道下裂：如果孩子的腹腔型尿道下裂比较严重，需要先进行膀胱造瘘，将耻骨上方的膀胱筋膜进行松解，再经阴茎后方做一个切口，将腹侧的尿道拖出到腹侧，将尿道海绵体移植到阴囊的背侧，然后进行尿道成形术。

在手术后，家长应注意观察孩子的情况，及时记录孩子的排尿情况。另外，在术后应避免剧烈运动，多喝水，多排尿，防止出现感染的情况。

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