强直性脊柱炎的诊断，主要是依靠临床症状进行确诊，需根据患者的症状、体征，以及血沉、C反应蛋白、ASO之类的检查结果综合判断。所以单纯依靠X片的检查，并不能完全确诊强直性脊柱炎，其检查效果也不一样。建议患者到医院进行以下检查，以得到更好的诊断结果：

1、X线平片：X线平片是临床上诊断强直性脊柱炎的首选检查，该检查可以观察患者脊柱的形状、改变、生理曲度、椎体是否有增生、融合等，也可以观察骶髂关节是否有炎症，有助于排除其他疾病。所以X线平片诊断强直性脊柱炎的准确性较高，是临床上常用的辅助检查;

2、腰椎穿刺：腰椎穿刺是一种有创检查，通过腰椎穿刺可以测定脑脊液压力，并通过脑脊液的细胞数、蛋白含量等，判断患者是否存在中枢神经系统感染，以及明确疾病病情的严重程度;

3、HLA-B27检查：HLA-B27是强直性脊柱炎的一种特异性检查指标，如果这个指标阳性，可以诊断强直性脊柱炎。但是如果要诊断强直性脊柱炎，还需要结合其它的临床症状、体征以及血沉、C反应蛋白等检查结果;

4、CT检查：CT检查可以显示整个脊柱的竹节样改变，如果存在竹节样改变，也可诊断为强直性脊柱炎。

所以单纯通过X片检查，并不能完全确诊强直性脊柱炎，但对于诊断强直性脊柱炎有一定的辅助作用。此外，强直性脊柱炎的患者还需进行相应的辅助检查，如血沉、C反应蛋白等炎性指标的检查。

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