得了银屑病性关节炎一到晚上四肢乏力腰酸，考虑和疾病本身的症状、腰椎病变、腰肌劳损、低血钾等因素有关，建议及时就医明确诊断，并根据原因进行针对性治疗，一般可以缓解症状。

1、疾病本身的症状：银屑病性关节炎一到晚上四肢乏力腰酸，考虑和疾病本身的症状有关系，患者皮肤会出现红斑，尤其是受压部位会出现红斑，也会导致大量血液聚集在皮下，促进炎症因子的生成，从而引起一到晚上四肢乏力腰酸的症状。患者可以通过热敷的方式缓解，可以促进血液循环，有利于症状的缓解;

2、腰椎病变：如果患者有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎病变，白天过度劳累很容易使腰椎病变加重，特别是在晚上注意力比较集中，就可能出现一到晚上四肢乏力腰酸的症状。可以通过热敷、按摩的方式缓解，有利于促进局部的血液循环，可以缓解腰部不适症状;

3、腰肌劳损：长时间的不良姿势、长期久坐、久站等因素，均可能导致腰肌劳损的发生，晚上长时间保持一个姿势不动，就可能会出现一到晚上四肢乏力腰酸的症状。建议进行适当的运动，比如瑜伽、太极等，也可以遵医嘱使用活血止痛膏、消痛贴膏等药物治疗，有利于缓解症状;

4、低血钾：由于部分银屑病性关节炎的患者有可能会存在胃肠道功能紊乱的情况，如果长时间在晚上吃饭，晚上机体消耗大量的能量，且摄入钾元素的情况下，就可能会导致低血钾的发生，引起一到晚上四肢乏力腰酸的症状。建议在医生的指导下口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物治疗，同时可以多吃一些含钾的食物，如香蕉、海产品等。

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