2023-02-21 10:26:25 河南誉美肾病医院
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尿蛋白是独立影响的肾功能的危险因素,也就是说只要有尿蛋白的流失就可能造成肾衰竭的风险。因此对于尿蛋白对的控制不仅是早期,在整个病情发展阶段都需要重视严格控制。
尿蛋白虽然作为独立发展因素,但在治疗过程中,是否好转并非是单纯看指标是否转阴就可以。因为大量蛋白的流失还会引起相关的并发症,同样对肾病治疗有着很大的影响。
很多患者容易出现反复,一是没有从根本改善受损肾小球对的情况,二是没有重视自身免疫的改善,导致炎症易反复。三就是对相关影响指标重视度不够,治疗用药比较单一。
那么,与尿蛋白密切关联的还有哪些指标?今天来给大家详细盘点一下。
1、血浆总蛋白恢复了
大量蛋白从尿液中流失会导致血液总蛋白下降,此时患者会出现白蛋白减少的情况,继而造成患者营养不良,免疫力进一步下降的,不容易控制尿蛋白的流失,造成多次反复的情况。
因此在降低尿蛋白过程中,提升总蛋白的情况十分重要。血浆总蛋白和白蛋白升高了说明患者肾小球的损伤得到了抑制,反复的风险大大降低。纠正血浆蛋白的对于严重蛋白缺失的患者可以注意免疫球蛋白,同时给予营养饮食,根据尿蛋白情况来补充每天的蛋白质,一般情况在2周后会得到改善。
如果你尿蛋白减少的同时血浆蛋白升高了,那么说明你的病情是真的好转了。
2、水肿消失了
肾病综合征患者出现大量蛋白尿时往往伴有肾性水肿的情况,主要是血浆内蛋白减少,引起了水钠组织间隙内潴留,再加上肾小球的损伤导致水肿比较明显,除了颜面部还有对双下肢水肿甚至出现全身浮肿。
浮肿的情况一方面需要及时利尿治疗,促进多余的水分的代谢,减轻心肾滤过负担,另一方面要严格控蛋白的流失,维持血液蛋白的稳定及平衡,积极控制这两点一般水肿可以得到缓解。
因此消除水肿还不能只利尿治标不治本,尿蛋白流失量减少也是非常关键一点。
3、排尿情况得到好转
部分尿蛋白患者不只是排尿尿液有大量泡沫的情况,还会影响到具体的排尿量的情况。由于肾小球的损伤以及肾小管间质性损伤,会出现夜尿增多,白天排尿减少的情况,水肿加剧后整体排尿量减少。
长期如此容易造成肾小球与肾小管的持续损伤,排尿减少血液内毒素不能及时代谢,继而引发血液毒素水平升高,造成肌酐尿酸等指标,肾功能整体损伤。
所以在纠正尿蛋白同时,积极针对受肾小球及肾小管等肾细胞进行恢复改善治疗是,尿量得到纠正是病情好转的有利信号。
4、血压稳定住了
尿蛋白和高血压,一个尿液指标一个血液指标看似八竿子打不着两项检查项目,其实是互相影响的关系。长期尿蛋白会加速肾小球的损伤致使整体肾功能的损伤加剧,继而诱发肾性高血压的出现。血压持续维持在较高水平,会增加肾内压,致使肾小球通透性增强损伤基底膜。
两项指标不仅互相影响,而且都会影响到肾功能,都是加速肾衰竭的风险指标。
需要尿蛋白稳定住,血压也稳定住了病情,整体病情也趋于好转。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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