2023-02-21 07:58:24
判断一个医院的排行榜可以从以下几个方面考虑:权威排行榜,患者口碑,医疗水平,服务品质,科研实力。不同的排行榜机构和评估指标会存在一定的差异,因此排行榜结果也会有所不同。此外,医院的排行榜也不是一成不变的,随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断变化,排行榜也会随之调整。因此,在选择医院时,需要结合自身情况和需要,综合考虑多个因素,选择最适合自己的医院。下面为你推荐一些与此相关的内容。
肾脏病发展到中后期是先进入到肾功能不全阶段,并不是直接进入肾衰竭阶段。因此及时肾脏损伤仍然要积极的针对受损肾功能以及肾脏血液循环进行改善治疗。在延缓肾衰竭发展需要持续控制稳定的方面比较多,其中在影响病情发展的因素中,一些指标反应的问题非常关键。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
不论是中期还是晚期都尽可能维持相关指标的达标,对防治尿毒症,维持肾小球滤过率水平稳定,保持较高的生活质量都有益处。
有几项关键指标大家都非常关心,同时也是肾内科医生非常重视的,如果你这些指标长期控制不稳定,该考虑换药或调整方案了!
一、血压一直居高不下
在遇到的肾功能不全以及肾衰竭的患者中,有70%,80%的患者血压控制都不是很理想。多表现为吃药降下来了一不注意就升高了,反反复复。单纯血压升高吃药过程中部分患者不会有不适的症状,也就没有重视了。
但肾功能不全后血压持续升高或反复对肾脏细胞的影响是不可逆的,且是长久的。
对于血压长期不稳定的情况分为两种,一是原发性高血压,存在多年病史(超过5年),属于顽固性血压高的一种,此时需要联合用药,积极对药物的属性以及用量做出调整。有些患者虽然是两三类药联合三均是短效药物不利于血压稳定,建议至少1类长效药物比如地平类、沙坦类等,还有缓释型半衰期的问题也需要注意。
二是肾功能损伤引起的继发性高血压。受到肾病的直接影响,虽然服用降压药但病情不稳定也会出现波动。主要是肾脏血液流通情况导致的,此时需要对修复改善肾功能损伤情况做出积极治疗,用药需系统。
二、尿蛋白总是不稳定
尿蛋白的情况多出现在肾脏免疫炎症反应早期或肾小球损伤早期,而进入到肾功能不全阶段后,由于肾脏血液循环变化更明显,往往不会出现大量蛋白尿的情况了。但也有部分患者肌酐2、300仍然出现尿蛋白2+甚至3+的情况,此时表明肾小球损伤仍然在加速损伤,没有得到根本的控制。
此时需要针对用药进行调整,一方面服用激素免疫抑制剂方案为主的患者,需要增强改善免疫的问题,同时增加修复受损肾小球以及肾脏血液循环的药物。联合中医药方案控制,治疗结果更全面。另一方面是服用降压药的患者降蛋白的患者,作用有限达不到改善受损肾小球的作用,同样需要联合中医方案调理自身免疫情况以及血液循环的情况。
除了以上这两项指标几乎影响到整个病情的发展过程,还有两项指标是影响肾衰竭进程,主要是肾功能不全阶段后开始出现且影响较大。
三、电解质水平紊乱
电解质紊乱是肾功能损失的必然结果,因为肾脏就是负责调节血电解质的主要器官。电解质紊乱诱发的并发症比较多,之前说给越早出现并发症的情况对病情预后越不利,每一项病症既加重肾衰竭进程,又会影响诱发多种病症,且影响到其他器官,影响是全身性的。
所以在出现血钾高、血钙磷紊乱的患者,需要注意及时稳定相关指标。目前针对性药物都是比较有效的,但由于肾功能损伤严重后往往效果不佳需及时调整用药,血钾高的患者不敢用中药,这是错误的想法,中医药治疗辩证用药且都是成熟方案,并非中草药“偏方”,一般不会引起显著损伤肾脏的副作用。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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