2023-02-17 08:53:11 杭州甲康医院
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甲亢是一种常见的内分泌疾病,药物治疗是甲亢康复较好的选择。但是对于妊娠期甲亢患者来说,是否应该继续服药始终是一个值得关注的问题。今天我们一起来了解一下。
孕妇甲亢的治疗是非常必要的。孕妇甲亢不仅有利于母体的健康恢复,还能减少甲亢对胎儿的危害。一旦甲亢患者妊娠期用药剂量减少或完全停药,不仅会导致甲亢病情恶化而导致甲亢危象等严重危及生命,还会给胎儿的生长发育带来不良影响,如胎儿先天畸形甚至早产、流产。
妊娠期甲状腺功能亢进症治疗应遵循的原则:
原则一:妊娠期甲亢患者应尽量避免射线。
临床上常用的放疗是对甲状腺摄取同位素131碘的治疗,可应用于普通甲亢患者,但对于妊娠期甲亢的特殊人群应禁用,以免造成胎儿生长迟缓甚至畸形的风险。
原则二:妊娠期甲亢治疗药物剂量的选择一定要遵医嘱。
妊娠期甲亢患者选择药物是较好的治疗方法,但药物剂量的选择一定要严格按照医生的处方服用,避免产生耐药性或较大剂量对胎儿产生副作用。
妊娠期甲状腺机能亢进症通过药物、密切监测和日常保健来治疗。
建议怀孕且不准备进行人工流产的孕妇服用无致畸风险且较少通过胎盘的药物,如丙硫氧嘧啶片口服抑制甲状腺激素的合成。不适合进行碘131的治疗。如果孕前使用碘131,避孕半年后才能怀孕。孕期甲亢容易早产。如果有先兆早产,要积极保护胎儿。在治疗期间,我们应该避免使用β受体激动剂,并尽量卧床以保护胎儿。
密切监护:注意母亲体重、宫高、腹围的增长情况,每1~2个月进行胎儿b超检查,预估胎儿体重,并通过b超观察胎儿甲状腺大小及是否有甲状腺肿大,甲状腺肿大可能引起胎头过伸。如有异常,可能造成难产,应考虑剖宫产。
日常保健:不吃海鲜和碘含量高的食物。碘含量高的食物是海产品,如海带、紫菜、鲜带鱼、扇贝、海参、海蜇、龙虾等。注意补充B族维生素和维生素c。
由于个体差异较大,妊娠期甲亢的治疗应在专科医生的指导下进行,避免盲目用药,延误病情。
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