2023-02-16 11:28:18 河南誉美肾病医院
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慢性肾脏病发展到肾衰竭阶段后,病情表现复杂,通常表现为多发性症状出现,且多项指标异常明显,与肾功能损伤有直接关系的就是肾脏萎缩后,血液循环变差,滤过功能下降导致血液内毒素水平升高;代谢能力差,引起电解质紊乱,血钾、血磷蓄积体内不能及时排出,诱发高血钾症,钙磷代谢紊乱,还有酸碱代谢异常,诱发代谢性酸中毒。
以上都是肾脏直接诱发异常情况,除此之外还会连累到其他器官,诱发严重危险并发症如心功能衰竭、肝功能下降、肺部感染等等。
由此可见,进入到肾衰竭阶段,只促进毒素代谢,降低肌酐尿酸等指标只是治疗的一方面。
要从根本上延缓肾衰竭,多方面系统的治疗,产生的结果结果才是大化的,防治有效果的。
保护剩余肾功能,防止病情进一步恶化,这些问题都要趁早解决:
1、消除感染隐患
肾功能进展过程一般是比较慢的,对于早中期的患者积极治疗是可以长期维持稳定,而不发生持续性进展。不得不防的是急性进展因素,会导致肌酐从1、200迅速生感到6、700甚至上千的情况,可能有部分患者经历新冠后出现了这类情况。主要原因就是感染导致了肾脏血氧供应急缺,致使肾细胞无法发挥功能,致使毒素水平越来越高。
2、注意避免严重缺血缺水状态
肾功能在持续发展过程中,尽可能避免让剩余肾细胞处于缺水缺血严重的情况。肾脏其实都是一团团毛细血管组成,没有神经系统,因此肾脏血流非常丰富且发挥着过来全身血液的功能。
当每一处毛细血管缺血后,越来越多的肾细胞就会出现纤维化硬化发展,终致使肾脏萎缩的情况发生。
容易引起肾脏缺水缺氧的情况,除了上面说到感染,还有对梗阻因素如肾结石、泌尿结石、还有要药物性损伤,腹泻、出血等等情况。此外还有顽固性高血压的情况,也需要注意控制稳定。
3、恢复受损较轻肾细胞
延缓肾衰竭发展过程中,大多数都关心指标的变化,以及自身症治缓解程度,但对进一步肾脏细胞的恢复却不是很了解。先入为主觉得肾功能损伤不可逆转,实际上肾细胞的损伤也是循序渐进的,及时治疗依然有好转甚至“逆转”的可能。就好比你皮肤破了好了留了个浅浅的疤痕,但是却不会在持续损伤恶化下去,肾细胞的恢复也是如此。只要维持肾脏细胞正常供血供应,同时保证营养供给,部分细胞可以恢复好转继续发挥作用,肾衰竭的进程也会得到遏制。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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