2023-02-09 15:25:47 上海虹桥医院尿道下裂
龟头型尿道下裂在临床上属于常见的一种尿道先天畸形,病理改变主要为阴茎头部和尿道形成瘘道,一般可以通过典型临床症状及阴茎头部和尿道口的形状判断龟头型尿道下裂,也可以通过染色体核型等明确诊断。
一、典型临床症状:
1、尿道口异常:尿道口出现在正常尿道口近端至阴茎头处,呈V形缺口,其边缘多呈锯齿状;
2、阴茎勃起时弯曲:阴茎勃起时弯曲明显,可呈直角或斜位;
3、包皮异常:阴茎包皮存在异常,包皮口小,呈帽状堆积,包皮与阴茎头表面轻度上翻;
4、其他畸形:可合并有尿道瘘、阴茎下弯、腹侧阴茎弯曲等。
二、阴茎头部和尿道口的形成原理:
胚胎第6周时,尿道沟上端的尿生殖膜没有融合,尿生殖膜的头端遗留;8岁时,尿生殖膜融合,尿生殖膜和阴茎头的部分融合;12岁后,尿生殖膜、尿道沟完全融合。
此外,需注意鉴别有无尿道瘘,此时阴茎头部和尿道口可能存在瘘管,为排尿时尿液从瘘管中排出,用手纸擦拭阴茎头或尿道口时,会有尿液溅出的现象。
龟头型尿道下裂通常需要与尿道瘘、阴茎弯曲等进行鉴别,对于龟头型尿道下裂,手术治疗是主要的治疗方法,建议一旦确诊应尽早进行治疗,有利于恢复尿道口的正常形态。
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