成都风湿医院

类风湿关节炎患者为何会出现类风湿结节? 类风湿结节有何特点?

2023-02-09 14:53:24

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  类风湿关节炎患者为何会出现类风湿结节? 类风湿结节有何特点?类风湿结节就是在类风湿关节炎患者身上某些骨头突起的地方(如肘关节后方、头枕部踝部、骶部、腰背部、手指屈侧或伸侧肌腱,股骨粗隆和坐骨结节等处的伸侧面)出现的一种圆形硬结、光滑质硬、有~3cm大小,可与骨膜紧密结合粘连、也可以推动,一般无疼痛感。

  临床上可分为两种类型:浅表结节和深结节。浅表结节发生在关节周围受压或摩擦较多的区域,如手背、脚背、肘关节后的鹰嘴突、头枕部、骶骨和坐骨结节的脚踝。由于这些骨突起部分的局部小血管很容易断裂,含有类风湿因子的免疫复合物在那里淤积,吸引大量巨噬细胞到这个地方,并被激活以促进结节的形成。

  浅表结节更常见,发病率为20%~25%。如果取出皮下结节进行病理检查,结节的中心是不规则的纤维素坏死,周围是栅栏状排列的成纤维细胞,外层是肉芽组织。组织中含有淋巴细胞,浆细胞被浸泡,还可以看到组织细胞成纤维细胞的增殖。由于胶原酶和蛋白酶从患病组织的细胞中释放,肉芽组织坏死。较大的类风湿结节可导致钙化,并因与骨膜粘连而产生骨膜炎。结节也可能分解、感染并形成皮肤溃疡。

  另一种类型的类风湿结节发生在内脏组织,称为深结节,特别是在胸膜和心包表面以及肺或心脏的实质上。浅表结节一开始会引起疼痛,几周后消失,不留痕迹,但会复发。深结节不会引起症状,除非结节本身影响器官功能。类风湿结节患者往往具有阳性的类风湿因子,其预后比没有类风湿结节的患者更差。

  发现类风湿结节后,应该告诉医生,这对医生判断病情很有帮助。它通常表明类风湿结节处于活动期。治疗后,随着病情的好转,类风湿结节会迅速消失。

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