武汉广爱医院精神心理科

武汉精神障碍专科医院在哪

2023-02-08 10:57:01

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精神心理类疾病通常是慢性疾病,康复需要数月甚至长达数年的维持治疗,但很多初发患者并不能引起重视,症状好转后就误以为已康复,便自行减药或者停药,导致病情反复加重,常见的抑郁症、焦虑症、精神分裂症等此类患者中较为常见。

除了减少药量和停药的现象,还有私自换药的情况,比如说听别人说某要效果好就换掉,或者是图省事将长效针剂换成片剂,将高价药换成廉价药,出现不适而自行换同类药等等。

为什么一直强调不要随意换药、减药、停药?精神心理专家表示:易复发是精神心理疾病的典型特征,许多患者复发都是由于不遵医嘱随意用药所导致。

精神病复发其中重要原因之一,是由于患者随意更换药物而导致的。为了有更好更持久的治疗效果,患者和患者家属必须对“换药、停药”有深刻的认识。

精神类药物随意换药后,容易引发上一种药物的撤药综合征。比如氯氮平、氯丙嗪等低效价、高剂量的抗精神病药物不宜骤停,否则就容易出现撤药综合征。随意撤药会引起以下三种情况:

【1】运动障碍、焦虑激越。

突然撤药后多巴胺功能反跳性增强,易导致运动障碍、交流激越,表现口唇舌、下颌、躯体不自主或刻板的运动,睡眠时消失,焦虑紧张时加重。有的出现焦虑、躯体不适感和激越行为。

【2】抗胆碱能反应。

抗胆碱能药物或抗胆碱能作用强的抗精神病药物快速撤除后,患者会表现未失眠、恶心、呕吐、出汗等症状,严重者可以出现谵妄,但一般持续不超过两周。

【3】超敏性精神障碍 。

长期抗精神病药治疗中断后,精神病阳性症状的恶化或复发,其机制可能是抗精神病药引起多巴胺D2受体超敏。

这时即使继续用抗精神病药物,复发率仍增加;抗精神病药的耐受性增加,增量没有明显的副作用,并且病情仍恶化;减量后出现新的或更严重的症状。

精神心理科医生在选择药物前,一般都会患者的情况有个全面了解,他们熟悉各类药物的特性,结合患者的个体情况和发病特点进行用药,同时会关注患者对该药物的敏感性。结合患者既往服药史,显效的快慢,来决定用药。

当一种药物无效,更换另一种药物时,即要考虑是否剂量足够,又要考虑维持时间是否足够。剂量不足和过早换药是治疗过程中容易发生的错误。每个精神病患者都有适合自己病种病情应吃的药物,这是由疾病的性质所决定的。

每个患者的体质,药物耐受性也不相同,即使有同一种症状,有人服某种药物效果好,而另一个患者却无效甚至会出现不良反应。所以,换不换药,换什么药、什么时候换,应仔细咨询专业精神心理科医生。

武汉广爱医院(武汉精神心理诊疗医院)是一家“研究型”精神心理疾病诊疗机构,对于失眠、抑郁、焦虑、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理类疾病,创造性开展“临床治疗+心理疏导”的诊疗模式,质量效果好,康复后不易复-发。如果您或家人有相关疑问,可在线咨询武汉广爱医院精神心理诊疗中心。

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