2023-02-03 15:35:58 上海虹桥医院尿道下裂
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尿道下裂诊断尿道下裂的诊断并不困难,可以根据症状和体征作出诊断。但是,任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象,那么尿道下裂有哪些发病原因呢?怎么预防呢?
一般尿道下裂形成原因有:1.基因遗传尿道下裂发病有一定的家族倾向,但所涉及的基因或染色体的具体情况尚不清楚。我们碰到数例父子或兄弟,特别是孪生兄弟同患此病的,有报道10%患儿的父亲及15%患儿的兄弟中有尿道下裂。
2.激素影响 从胎睾中产生的激素影响男性外生殖器的形成。由绒毛膜促性腺激素刺激睾丸间质细胞在孕期第8周开始产生睾酮,再转化形成双氢睾酮。外生殖器的发育受双氢睾酮的调节。睾酮产生不足、过迟,或者睾酮转化成双氢睾酮的过程出现异常均可导致生殖器畸形。尿道下裂常伴发于隐睾、两性畸形就与此相关。母亲孕前、孕期的激素应用对胎儿生殖系统的发育也有一定的影响。环境因素对尿道发育形成影响也主要是通过母亲和胎儿的内分泌系统。
发育过程中,阴茎头处形成皮肤反折,称为包皮。生殖结节内的间质分化为阴茎海绵体及尿道海绵体。在胚胎期由于内分泌的异常或其他原因导致尿道沟融合不全时,即形成尿道下裂。由于尿道远端的形成处于后个阶段,所以尿道口位于阴茎体远端的尿道下裂占比例比较。
温馨提示:
小儿尿道下裂患儿自制力、耐受力较差,对于手术创伤、尿道置管的疼痛反应极大,表现为烦躁不安,大哭大闹,对抗治疗。因此,要安排患儿父母陪护,满足小儿尿道下裂患儿的心理依赖。稍大的患儿在护理时表现出羞涩、难为情,我们要尊重其人格,保护隐私,尽量满足他们的心理需要。对术后疼痛,告知小儿尿道下裂患儿疼痛是暂时的,拔除引流管后会像正常男孩一样排尿。护理及注射后给予表扬、鼓励。
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