2023-02-03 08:42:10 杭州甲康医院
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甲亢和甲状腺结节不仅是甲状腺疾病的名称,也是疾病的症状或体征。很多甲状腺疾病都会引起甲亢,或者甲状腺结节就是表现。我们来看看甲亢和甲状腺结节的常见病因。因为病因明确,可以采取针对性的后续治疗。比如碘性甲亢,减少碘的摄入是治疗的根本措施,而对于一个甲状腺结节患者来说,确定是良性还是恶性是治疗的前提。那么,我们再来详细了解一下甲亢和甲状腺结节的成因。
甲状腺机能亢进的病因学
毒性弥漫性又称格雷夫斯病,主要由自身免疫机制异常引起。典型的病人有甲状腺肿大和眼球突出。格雷夫斯病是常见的甲亢类型,占所有甲亢患者的85%以上。
自主高功能甲状腺腺瘤的甲状腺结节可为一个或多个,无突眼症状。甲状腺扫描是一个热结节。状腺机能亢进的结节性甲状腺肿有增碘功能,但分布不均。碘性甲亢与长期大量饮食摄入碘有关。另外,脑垂体等原因引起的甲亢比较少见,这里就不解释了。
甲状腺结节的病因
增生性甲状腺肿多见于中年女性。原因:碘摄入量过低或过高、食用引起甲状腺肿的食物、药物、甲状腺合成酶缺陷等。多数患者无症状,检查发现甲状腺肿大,结节大小不一,质地中等。
毒性结节性甲状腺肿患者多在40 ~ 50岁以上,且多为女性。甲亢症状较轻,一般无突眼,甲状腺功能检查FT4升高。良性甲状腺腺瘤一般为圆形或椭圆形,直径小于3 cm,可有甲状腺肿大。质地硬,压着不疼。甲状腺囊肿和囊性结节性囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿,假性囊肿占95%。大多数患者没有症状,少数是甲状腺癌引起的。真性囊肿占5%,多为良性。
急性甲状腺炎结节与病毒感染有关。除了甲状腺结节,症状还包括发热和甲状腺局部疼痛。血沉、白细胞、甲状腺激素和TSH下降。恶性甲状腺结节恶性甲状腺结节具有一些特征,如结节数目孤立、质地坚硬、固定等。如果同时有声音嘶哑或声带麻痹,则恶性的可能性较大。甲状腺功能检查结果一般正常。活检是诊断恶性甲状腺结节较好的方法。
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