2023-02-02 11:08:17
实时发布!常州看梅毒?无锡市滨湖区皮肤病性病专科。3/4梅毒为“隐性” 不痛不痒难察觉,如何及早发现?无锡市滨湖区皮肤病性病专科为你解答:
一期梅毒
感染上梅毒,在早期会在接触部位如外生殖器等部位出现硬下疳,一种小硬结节,触摸上去就好像鼻尖的硬度,不痛不痒。
此时如果做梅毒血清学试验则呈阳性。
硬下疳消失
不治疗的话,硬下疳在4周—6周之后自然消失,不留痕迹。
因此,一期梅毒很容易被患者忽略。
二期梅毒
进入二期梅毒,就会出现所有皮肤病相关的症状,千变万化,比如红斑、丘疹等,这些皮疹大部分也是不痛不痒,同样在4,6周之后自然消失。
由于人体存在一定的免疫力,第二期梅毒可以进入静止的潜伏状态称“隐性梅毒”,也就是说此时梅毒已经没有明显症状了。
目前梅毒患者中,隐性梅毒占约3/4。
“而梅毒是不会自好的。梅毒的症状有自然消退的倾向,又有随时复发的可能,病程缓慢持久,所以,不做检查很难知道自己得了梅毒。
梅毒使用一些杭生素治疗后,症状很快消失,以后也可能不再出现任何症状,造成患者错误地认为疾病已经全部治好或自好了,而实际上未经正规治疗的早期梅毒是不会自好的。
因为患者体内的梅毒螺旋体并未真正消灭,病情仍处于潜伏或隐匿的状态,随时随地都有复发与传染的可能。延误治疗会使病程从早期变成晚期梅毒,失去治好的机会,给患者造成严重的后果。”
未经治疗的梅毒病人,尤其是在得病的一年内,在皮肤和黏膜表面有大量的梅毒螺旋体,很容易通过性接触传染给其他人。
梅毒的检查与治疗
一人有梅毒,配偶感染几率极大。
一人得了梅毒,其配偶或性伴侣患上梅毒的几率极大,需要尽快做检查。
一方面可以在皮损部位检测梅毒螺旋体,这仅限于一期梅毒和部分二期梅毒患者的皮损。
另一方面可以用患者血液做梅毒抗体的检测。如果梅毒初筛实验和确诊阳性,就应该立即治疗。
确诊梅毒后,其治疗并不像“小广告”写得那么恐怖。
早期发现、早期治疗,普通梅毒用三次长效青霉素可治好。也就是说早期的梅毒可用长效青霉素,每周注射一次,三个月之后再检测梅毒,如果梅毒初筛实验抗体转阴就算治好了。
当然部分患者由于自身体质的差异,如免疫力下降的患者,梅毒初筛实验抗体转阴会相对较慢。
但是三期梅毒,梅毒侵犯中枢神经系统后,治疗起来比较棘手。
通过 二十多年的临床观察看,无论是无症状神经梅毒还是有症状的神经梅毒患者,梅毒初筛抗体是很难转阴的。
免疫力低的梅毒患者更易发展成神经梅毒,比如合并有艾滋病毒感染的梅毒患者、儿童、老人、身体虚弱的梅毒患者,以及血脑屏障遭到破坏的患者。
神经梅毒可以分为:无症状神经梅毒、脑脊膜梅毒、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨、树胶样肿性梅毒、眼梅毒、先天神经梅毒。
脑脊膜梅毒会有癫痫发作,以及发热、头痛、恶心、呕吐等脑膜炎症状,这类病人通常会由于癫痫发作而摔伤、窒息或者咬掉舌头。
脑膜血管梅毒会出现偏瘫、失语,严重的还会危及生命。
麻痹性痴呆患者会出现痴呆、躁狂,伤害自己或者他人,容易出现生命危险。
脊髓痨,梅毒螺旋体进入血脑屏障后,主要侵犯瞳孔、腰骶神经和脊髓。内脏危象表现为一阵一阵的内脏剧痛,同时伴有一阵阵的内脏功能紊乱。其中,以胃部发生内脏危象比较多见,其疼痛多难以解除,加以呕吐难以进食,故可导致脱水及碱中毒。
树胶样肿性梅毒会有肿瘤压迫的症状,严重的会导致死亡。
神经梅毒早期,很多症状都不够典型,因此很容易被忽略。
比如头晕、头痛、失眠、情绪低落、焦虑、抑郁、脾气暴躁、夸大幻想、幻视、幻听、神经衰弱、欣快感、自私,甚至性格改变、情感淡漠、猜疑、情绪不稳定、易激惹等,还有反应迟钝、记忆力减退、听力下降、视力下降等等,这都是神经梅毒的早期表现。
如果梅毒患者出现了这些表现,要尽早找医生看看。
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