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　　肌酐升高后还能不能降下去？能，只不过具体到每个患者下降的程度会有差异。影响肌酐值变化的根本原因是肾功能损伤的程度，处于慢性肾脏病的哪个阶段，以及患者自身配合治疗的情况。

　　有些患者肌酐升高后，持续升高速度很快，一年时间就进入到了肾衰竭终末期阶段，对于这种情况在少数。发生的肾友一方面是病理类型差，早期没有得到有效控制，治疗后见效差。另一方面是病情本身较复杂，存在多发的基础病，包括高血压、糖尿病、高尿酸等情况。多项因素控制不佳，在肾功能损伤后加剧病情恶化，相对来说发展速度更快，且多数患者年龄较大自身体质弱，对抗病情发展往往不如年轻患者。

　　除了这些特殊情况，多数患者肌酐升高后，及时采取针对恢复改善肾脏功能的治疗，都能得到有效的控制。那么为了保证肌酐能够得到有效的下降，更有利的保护肾功能，控制过程中这几个问题一定要先弄清楚：

　　一、解决肾小球滤过率下降的问题

　　肾小球滤过率与肌酐值有一定互相影响的关系，都与整体肾功能的损伤相关。肾小球滤过率的下降会进一步导致肌酐的升高，因此在严格控制肌酐过程中，从根本上改善修复受损肾小球至关重要。

　　肌酐升高是血液内毒素水平升高，肾小球损伤过多导致多余毒素难以代谢。修复部分受损较轻的肾小球可以及时改善肾脏血液循环的情况，以及血氧供应。可以采取中西药结合的治疗方案，西药稳定血流为主，中药主要是调理改善淤堵情况为主，同时改善肾脏的生存环境，从整体上提升肾功能，降低肌酐的根本作用。

　　如果只是单纯为了降肌酐而降，往往不能维持长久，下降几十个单位后不注意又会升高。

　　二、缓解血液毒素水平高引起的症状

　　肌酐升高后不少患者开始出现浑身乏力、肌肉酸痛、全身浮肿、恶心呕吐、胸闷气喘等等症状。一方面是血液内毒素水平高引起了全身多器官包括神经系统的损伤，另一方面患者自身的病情加重导致身体病变的一种表现，就是尿毒症综合征。

　　这些症状有的会在病情稳定后缓解，而有些反应问题比较大，会进一步损伤肾功能，加速肌酐的升高。比如浑身乏力肌肉酸痛的情况，需警惕高血钾症电解质紊乱的情况发生。血钾失衡对神经系统、心脏功能均会造成影响，多器官损伤进一步加重肾衰竭，肌酐自然不好降下来。

　　还有胸闷气喘需警惕心衰的可能，这些并不完全是尿毒症患者的症状，肌酐升高后都会出现这些情况，要尽早采取用药治疗，西药相对来说效果比较快。

　　三、维持尿量的正常，保护排毒渠道

　　肾脏是重要的排毒器官，受损后身体内多余毒素代谢受阻，为保持身体机能正常运转，减少毒素蓄积引起的身体损伤，更要重视其他排毒渠道。肾脏通过肾小球及肾小管的作用形成尿液是重要的途径之一。肾脏损伤后还能维持尿量正常吗？一般可以维持正常。

　　临床上发现，多数患者肾功能损伤早期甚至进入肾衰竭阶段，尿量没有太大变化，依然是维持在1500以上的正常水平。而只有到尿毒症阶段以及透析后出现尿量减少。

　　因此在降低肌酐水平过程中，重视监测尿量的情况。部分患者在肾功能损伤后出现高血压及水肿的情况会导致尿量的减少，从而影响肌酐的稳定。需要及时降压、利尿治疗，长期维持尿量稳定可以长期中医疗法调理，促进肾脏血液循环更有益。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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