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　　每一个肾病患者在被确诊之后都有两个的问题，一是这病严重吗？二是这病怎么治？

　　肾病类型多种多样，想判断病情严重程度需要做许多检查来判断肾功能损伤程度。总结下来，看肾病病情的轻与重，重点在4个指标，其中2个可以直接影响预后情况！

　　1. 血肌酐的高低程度

　　血肌酐是一个判断肾损伤程度的重要指标。我们体内的肌酐主要依靠肾脏来代谢，当我们肾脏发生损伤后，肌酐排泄出现障碍，会导致体内血肌酐浓度上升。所以血肌酐越高，代表着肾功能损伤程度越严重。

　　但是，在出现急性肾损伤时，血肌酐会在短时间内急剧升高，同时伴随着尿量减少等。这种情况下，当导致肾损伤的原因被解除后，也有希望降低血肌酐，逆转肾损伤。如果血肌酐是慢慢升高，则容易发展成尿毒症，意味着肾损伤程度在逐渐加重。

　　2.肾病病理类型

　　肾病病理类型是可以判断肾病轻重程度的一个重要指标，但是肾病病理类型结果是需要通过肾活检穿刺检查才能诊断出来。

　　肾病病理类型不同它的病情以及预后是不一样的。

　　一般来说，比方说膜性肾病早期，IgA肾炎早期，微小病变型肾病早期等病理类型病情与预后都会比较好一点。

　　如果是狼疮性肾炎、紫癜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病这些病理类型的肾病病情和预后都会差一些，因为这一类肾病在发病前就存在着原发性疾病。

　　上面两个指标可以看出病情轻重情况，但是下面这两个指标则是会影响预后，千万要多留心。

　　3.蛋白尿严重程度

　　从蛋白尿看病情严重情况，一般来说当肾病患者没有蛋白尿，或者是蛋白尿很低时，病情相对来说比较轻。其次，则是看24h蛋白尿数值，当24h蛋白尿数值高于时，病情相对来说比较严重。如果当24h蛋白尿数值大于时，则是提示这病情更加严重。

　　另外，在医生看来治疗后蛋白尿的情况也很重要，如果经过治疗后蛋白尿仍然控制比较差，那就代表着病情比较严重。如果说24h蛋白尿长期控制在以下，就意味着预后是比较好的，病情相对来说比较轻。

　　如果肾病患者长期蛋白尿控制差，大量蛋白质外泄，很容易就会诱发低蛋白血症、水肿、高脂血症、贫血等并发疾病，导致病情加重，影响预后情况。

　　4. 血压维持情况

　　血压与肾病之间关系密切，肾病加重会引起血压不断升高，血压升高又会反过来加重肾病。所以，血压的高低可以反映肾病严重情况。

　　当确诊肾病时，血压就有异常升高时，意味着肾病比较严重，可能存在着高血压肾病的情况，或者肾病严重到引起血压变化了。相对地说，如果确诊肾病以及治疗肾病后，血压都属于正常范围内，可能提示病情比较轻。

　　其次，如果肾病患者血压长期控制欠佳，则会影响肾病，加重病情，导致预后变差。

　　肾病的治疗一般会选择分型分期治疗。

　　比如说极早期的肾病，比如说微量的蛋白尿、单纯性尿隐血，在详细排查病因后，会选择观察，或者是选用中成药调理，尽量使肾功能恢复正常，谨防病情加重，定期复查病情等。

　　当肾病发展到中期时，比如说大量蛋白尿、肌酐中度升高等情况，主要以控制肾功能继续损伤为主，比如说慢性肾病3期时，可能会用激素治疗控制肾病，或者是结合中医调理肾病，争取病情稳定，尽量避免病情进一步恶化。

　　另外，原发性肾病则是以治疗肾病为主。如果是高血压肾病、或是糖尿病肾病等，则会以控制原发病为主要治疗手段，保护肾脏作为辅助。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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