南昌甲状腺医院甲状腺专科-南昌甲状腺医院甲状腺专科江辉，金平超，甲状腺主任，毕业于中国医科大学，曾在北京、上海、吉林等解放军医院进修。从事甲状腺疾病的临床诊疗工作30余年，具有丰富的临床工作经验，在甲状腺疾病的检查和临床诊疗领域造诣颇深，在国内较早开展了甲状腺微创治疗领域的研究和临床诊疗工作，在业界享有盛誉。主要擅长甲亢、甲状腺、甲状腺结节、甲状腺癌等甲状腺疾病的特色治疗，拥有丰富的临床经验，特别擅长采用超微创消融技术、腺体注射、腺体修复等手术。

对于很多疾病来说，我们是需要通过专业的医疗器械进行检验的。尤其是对于甲状腺结节这种疾病来说，大家可以通过身体出现的临床反应进行初步判断，但是到医院确诊的话，是需要进行甲状腺结节b超检查的。专业的医生都知道甲状腺结节b超分级，那么，什么是甲状腺结节b超分级呢？

甲状腺结节的TI-RADS分级：

TI-RADS(Thyroid imaging reporting and data system)即甲状腺影像报告和数据系统。该系统尚未被广泛接受和应用，尚无统一的标准。

Kwak等依据五个甲状腺结节恶性特征进行分级：1、实性结节;2、低回声或极低回声;3、小分叶或边缘不规则;4、砂砾样钙化;5、纵横比≥1 。

TI-RADS 1级：正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访;

TI-RADS 2级：良性病变，具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点，建议常规随访;

TI-RADS 3级：良性结节可能，呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征，建议短期随访;

TI-RADS 4级：

①4a——可疑结节，呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声，建议穿刺活检，结果良性则建议随访;

②4b——可疑结节，密实，超声显示低回声，建议活检，如为乳头状瘤建议切检;

③4c——可疑结节，坚固，低回声，边界不规则，形状更高更宽，建议活检，如为乳头状瘤建议切检;

TI-RADS 5级：恶性结节可能，密实，低回声，边界不规则，钙化，形状更高更宽，建议适当处理。对此类组织取材应谨慎，如结果为良性，应短期进行随访。

以上B超表现还需要结合的结节大小、近期变化、血液指标等综合判断。总之，多数B超提示的结节均为良性，患者切勿过度担忧。

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