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南昌男科哪个医院比较好,前列腺的检查,带你了解前列腺直肠指诊

2023-01-04 09:17:33

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前列腺是男性生殖系统的附属腺,为不成对的实质性腺体,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部,其形状和大小均似稍扁的栗子。上端宽大,下端尖细,体的后面较平坦,贴近直肠,可经直肠指诊触及。

状态与症状

检查方法:前列腺检查前,应排空膀胱内的尿液,患者取膝胸位也可取直立弯腰位 ,年老体弱或患重病者可取侧卧位接受检查。检查者戴好手套,涂抹润滑剂,用示指在肛门处轻轻按摩后缓缓进入直肠深部检查。

检查内容:前列腺大小,形态,两侧叶是否对称,硬度,活动度,表面是否光滑,边界是否清楚,有无结节或压痛。

1.前列腺增大者为前列腺增生症,早期前列腺增生时,腺体轻度增大,略膨隆,表面光滑,中等硬度,中央沟变浅;重度增生时,腺体高度膨隆,其上缘及两侧叶宽度显著增大,中央沟消失。若表面不光滑有硬结、前列腺边界不清,应考虑前列腺癌的可能。

2.急性前列腺炎时腺体亦肿大,且有明显压痛,如有波动感则提示脓肿形成。慢性前列腺炎时,腺体大小无改变或缩小,硬度可软可硬,表面不光滑,边界不清,前列腺液检查可发现白细胞增多或有成堆的白细胞。

3.前列腺小管阻塞合并结石时可触到结石的摩擦感。

4.前列腺结核时可发现腺体质地较硬,表面不规则并有小硬结。

5.前列腺癌早期可触及硬结,大小不一;晚期腺体坚硬,与周围固定,边界不清,此时应与前列腺纤维性变相鉴别;必要时行穿刺活检以明确诊断。

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