2023-01-03 09:06:55
贵阳中医甲状腺医院疾病知识科普:
妊娠期间如果是甲状腺出现问题,严重的可能会导致妊娠妇女有流产、早产、死胎、胎盘早剥等风险,甚至分娩时还会出现甲亢危象。因此,孕妇妊娠期间应密切关注甲状腺健康,建议到医院检查一下。
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此外,如果是有甲亢的女性患者也不建议备孕,应在康复后再计划备孕。孕妇如果患有甲亢,在进行药物治疗时应分期开展。在目前,国内治疗甲亢主要有甲巯咪唑和硫氧嘧啶两种,由于硫氧嘧啶穿透胎盘的能力要低于甲巯咪唑,所以妊娠早期治疗甲亢优先选择硫氧嘧啶。
孕妇妊娠期间有甲亢建议轻治疗,一是因为一般孕妇怀孕期能够耐得住轻度甲亢,病情的患者不用抗甲状腺药物治疗;二是孕妇的用药剂量不宜过大,妊娠期治疗甲亢的目标是使用蕞小剂量的药物,尽可能在短时间内达到和维持血清FT4在正常值的上限,丙硫氧嘧啶蕞大剂量每天不宜超过200毫克,同时还要注意监测甲状腺功能,及时调整药物剂量;三是甲状腺功能控制不宜过严,甲亢孕妇的病情要控制在一个合适的范围内,不用将患者的心率、基础代谢率及甲状腺功能水平(T3、T4)等各项指标完全控制在正常范围。
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一般来说,妊娠期孕妇本身的基础代谢及甲状腺功能水平就比正常人略高,因此将孕妇甲状腺激素水平控制在正常范围的上限或略高于正常就可以。若是控制得过于严格,反而适得其反,引起孕妇及胎儿的甲状腺功能低下。
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