皮肤镜一般不可以确诊银屑病，皮肤镜是检查银屑病的一种辅助手段，可以观察到皮损的细微表现，但不能作为银屑病的诊断依据。想要确诊银屑病，患者还需要结合临床症状以及组织病理学检查等方面的检查结果帮助确诊。

1、临床症状：银屑病患者通常会出现皮肤上长红色斑块的情况，而且上面还覆盖银白色的鳞屑，并伴有皮肤瘙痒症状。可出现在全身各处，包括头皮、手掌、脚掌等部位。如果用手去抓挠，还会有点状出血的症状;

2、组织病理学检查：银屑病患者在做组织病理学检查的时候，通常会显示有中性粒细胞浸润的现象，而且有淋巴细胞、浆细胞以及软皮内细胞增生的情况，也有较多的角化不全、颗粒层和棘细胞层有不同程度的细胞浸润现象，还可出现毛细血管增生和不同程度的血管炎的表现;

3、临床表现：银屑病患者在发病期间，通常会出现皮肤上有白色鳞屑的情况，而且皮损的面积比较大，会从头皮逐渐扩散到全身，特别是在关节处，会有一些小的鳞屑突起，还可出现指甲的点状凹陷以及指甲分离、变色等症状表现;

4、辅助检查：通常在做皮肤镜检查的时候，可以观察到皮损的部位出现点状出血的表现，还可通过显微镜以及组织病理学检查的方式，判断是否患有银屑病。

如果通过以上方式不能确诊银屑病，还需要结合临床症状以及组织病理学检查的方法帮助确诊。银屑病患者通常可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，还可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。

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