2022-12-20 15:57:06 成都风湿医院
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类风湿关节炎患者应该怎样正确接受药物治疗?目前,药物仍然是类风湿关节炎的主要治疗方法。虽然很多患者可以坚持服药,但临床效果并不好。该病无法得到有效控制,更不用说减药和停药了。这是为什么?
事实上,这些患者忽视了类风湿关节炎药物治疗的几个关键点。
类风湿关节炎患者应该怎样正确接受药物治疗?
正确对待抗炎镇痛药的作用
抗炎止痛药受到类风湿关节炎患者的青睐,因为它们可以在短时间内减轻关节疼痛。然而,许多患者过度依赖抗炎止痛药,无法客观正确地看待自己在类风湿关节炎治疗中的作用,甚至仅通过使用抗炎止痛药来控制病情。
众所周知,消炎止痛药是广谱止痛药。这些药物大多只能缓解疼痛症状,但对导致疼痛的基础疾病的治疗效果有限。
对于类风湿性关节炎,抗炎止痛对抑制异常免疫反应和减少淋巴浸润没有作用,因此不能从根本上控制疾病进展,更不能防止关节变形。
因此,类风湿关节炎患者只能短期使用消炎止痛药来减轻关节肿胀和疼痛,并添加甲氨蝶呤、来氟米特、依拉莫德等抗风湿药物,以尽快控制病情。
药物减少和退出的速度不应太快
类风湿关节炎是一种慢性疾病,其药物治疗也是一个长期、缓慢的过程。此外,类风湿性关节炎的病情复杂,容易反复,减药和停药的速度不宜太快。
在临床实践中,许多患者在关节肿胀和疼痛缓解后,认为类风湿关节炎的治疗是好的,他们开始减少并停止药物。结果,这种情况再次出现,他们不得不再次开始服药。
类风湿性关节炎的治疗过程就像一场持久战,期间不应松懈。虽然关节肿胀和疼痛的缓解表明目前的治疗是有效的,但这并不意味着可以减少或停止药物。
患者需要按照医生的指示服药,医生会定期判断病情和治疗效果。如果病情长期保持稳定,可以在医生的指导下逐步减少药物剂量或药物类型,终达到停药的目的。
不要拒绝使用激素
对于患有严重类风湿关节炎的患者,医生通常建议服用口服激素来控制病情,但许多患者不愿接受,并担心激素的不良影响,如肥胖和骨质疏松。
但事实上,类风湿关节炎的激素治疗有充分的医学理论,不仅见效快,而且可以保护关节功能,预防肺间质疾病等重要器官损伤。
此外,类风湿关节炎激素的剂量很小。以泼尼松为例。根据患者的身高和体重,用量一般在2,4片以内。口服一段时间后,病情可以得到控制,剂量可以逐渐减少,直到停药。还可以监测和控制激素的不良反应。
重要的是,风湿病医生在日常工作中会接触到大量不同病情的类风湿关节炎患者,并具有丰富的治疗经验。一旦他们选择激素作为治疗药物,就有了医学理论基础。
中西医药联合治疗
中医药治疗类风湿性关节炎有着悠久的历史,许多方法,无论是内部治疗还是外部治疗,都有一定的效果。类风湿性关节炎的中医治疗需要中医师在充分辨证的基础上制定患者的治疗方案,结合患者的症状体征、个人体质、舌苔和脉象,因地制宜,人体的气和血作为一个整体,以消除致病因素,支持健康。
中医药治疗类风湿性关节炎可以提高整体疗效,预防和减少西药的不良反应。
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