2022-12-15 17:16:01 上海虹桥医院尿道下裂
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尿道下裂有哪几种类型,上海尿道下裂要花多少钱?上海虹桥医院专家为您解答 。根据尿道外口异常位置可以分为五类:Ⅰ冠状沟型;Ⅱ阴茎型;Ⅲ阴茎阴囊型;Ⅳ阴囊型;Ⅴ会阴型。
其中以冠状沟型较为多见,会阴型较为少见,但是在临床上以阴茎阴囊型较为常见,这可能是由于轻度的尿道下裂并未引起患儿家长的注意,而未进行治疗,目前随着诊治水平和对阴茎外形要求的提高,治疗中,阴茎型,特别是尿道外口位于阴茎远端的尿道下裂病例在逐渐增多。
尿道下裂的表现除了尿道外口位置的异常外,还有一些其他的伴随特征,常见的有:龟头分裂呈扁平状,阴茎腹侧,从尿道外口到阴茎龟头处,有纤维条索组织呈扇形分布,牵拉阴茎向腹侧弯曲,在阴茎勃起时表现更为明显,阴茎腹侧包皮缺失,背侧包皮堆积臃肿,呈特有的头巾样外观,部分有尿道外口的狭窄,呈针孔样。
尿道下裂手术有150多种。考虑到心理因素,大多主张一期修复完成。手术方法是采用带蒂皮肤移植和游离皮瓣移植,已被越来越多的泌尿外科医生应用,膀胱尿道成形术也已成功应用。尿瘘的发生率为15% ~30%,但修复尿瘘被认为是一种简单、小的手术。二期手术疗效满意,对尿道下裂修复经验较少的外科医生来说是一种更安全的方法。
在所有的修复中,首先要切除阴茎腹侧的纤维索,阴茎要伸直。术中是否去除纤维索,可以通过人工诱导勃起来确认,然后进行尿道重建手术。大多数成功的手术是利用局部皮肤和包皮重建尿道。近年来,尿道口前移至阴茎头是可行的,符合美观要求。
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