脚踝扭伤，脚面肿胀、疼痛，有可能导致骨关节炎，也可能是其他原因所致，包括外伤、类风湿关节炎、下肢动脉硬化闭塞等。

1、外伤：脚踝扭伤以后，有可能导致局部软组织充血、水肿、撕裂，甚至出现脱位、骨折，并且会导致局部大量出血，从而引起脚面肿胀、疼痛，负重行走时疼痛会加重，拍X线片可以明确诊断。建议局部制动，抬高患肢，伤后可遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片等，如果出现骨折、脱位，通常需要进行手法复位加石膏外固定或者手术复位;

2、类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，主要侵犯小关节滑膜组织，会引起局部组织水肿发炎，导致脚踝肿胀疼痛，可累及脚面，甚至导致膝关节等部位也会出现肿胀、疼痛。通常可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，如塞来昔布胶囊等;

3、下肢动脉硬化闭塞：多见于下肢动脉硬化闭塞的患者，可引起脚部血液循环不畅，导致脚面肿胀疼痛。通过血管彩超检查可明确诊断，建议遵医嘱应用活血、抗凝药物进行治疗，如舒筋活血片、低分子肝素钙注射液等;

4、痛风：机体嘌呤代谢异常导致高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积于脚面，会引起局部肿胀疼痛，通常可以遵医嘱口服非布司他片进行降尿酸治疗。

临床中引起脚踝肿胀疼痛的原因较多，不局限于上述可能，还有其他的可能性疾病，比如感染、骨关节肿瘤等，建议及时到医院足踝外科就诊，进行针对性治疗。

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