手指头僵硬、握不住拳考虑可能与类风湿关节炎有关，但也不排除是强直性脊柱炎、骨性关节炎、外周神经病变、银屑病关节炎等疾病的表现。建议患者及时就医，明确诊断后，进行针对性治疗。

1、类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，临床上主要表现为关节肿痛，严重者可出现手指头僵硬、握不住拳的情况。建议及时进行治疗，需遵医嘱使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、依那西普等，或使用非甾体抗炎药，如美洛昔康、塞来昔布等，缓解关节肿痛症状;

2、强直性脊柱炎：主要表现为腰背部脊柱疼痛、活动受限，可伴有晨僵，可出现手指头僵硬、握不住拳的情况，但需除外其他疾病所致的关节僵硬、疼痛，如创伤性关节炎、骨性关节炎等。建议及时进行治疗，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛，使用TNFi、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解晨僵等;

3、骨性关节炎：主要表现为手指近端指间关节、掌指关节等关节疼痛、肿胀、活动受限，可伴有关节畸形，从而出现手指头僵硬、握不住拳的情况。需遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛，使用盐酸氨基葡萄糖等药物缓解骨质疏松，必要时可进行手术治疗，如关节置换术等;

4、外周神经病变：若患者存在腕管综合征、颈椎病等，可能会出现手指麻木、疼痛、无力的表现，从而出现手指头僵硬、握不住拳的情况，可通过局部热敷、按摩等方式缓解不适症状;

5、银屑病关节炎：临床上多表现为手指近端指间关节、掌指关节等部位出现红肿、疼痛、僵硬的表现，也可导致手指头僵硬、握不住拳，但此类情况较少见。建议及时治疗，可遵医嘱使用泼尼松、甲氨蝶呤等药物，或使用贝诺酯、柳氮磺吡啶等免疫抑制剂，以及美洛昔康、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。

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