郑州痛风风湿病医院

痛风如何正确治疗?高尿酸血症什么时候需要吃药?

2022-12-05 15:36:27

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痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,可分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症患者通常需要通过饮食调理、药物治疗等方法来治疗,而继发性高尿酸血症多是由于肾功能不全等疾病引起,这时患者需要积极治疗原发病,等原发疾病得到控制后,再根据医生的指导,选择合适的时间开始吃药。

一、原发性高尿酸血症:

1、饮食调理:患者应严格限制高嘌呤食物的摄入,包括动物内脏、海鲜、火锅、涮肉、豆制品等,每次食用量不宜过多。患者还应减少高果糖饮料、果汁和浓汤的摄入;

2、药物治疗:患者的急性发作期需要进行抗炎止痛治疗,常用药物包括吲哚美辛、秋水仙碱、别嘌醇等。在间歇期或者慢性期,患者应进行降尿酸治疗,可应用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。

二、继发性高尿酸血症:

1、肾功能不全:如果肾功能不全的患者血尿酸持续升高,可能会加重痛风性关节炎,此时患者需要应用别嘌醇、苯溴马隆、碳酸氢钠等药物来治疗;

2、其他疾病:比如糖尿病、肥胖与代谢综合征等,使得患者体内的尿酸代谢出现异常,继而引起高尿酸血症。建议患者积极治疗原发病,如糖尿病患者需要应用格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等药物治疗。肥胖患者需要减重,代谢综合征患者需要应用双胍类药物,以及α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等来治疗。

日常生活中建议痛风患者多饮水,每天的饮水量应在2000mL以上,以利于尿酸的排出。患者还应戒烟、戒酒,减少摄入高糖、高脂的食物,如巧克力、肥肉、蛋糕等。

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