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多囊卵巢综合征的原因有哪些 -成都医院做多囊卵巢综合症哪家好

2022-11-30 10:45:22

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  如果女性患有多囊卵巢综合征,其怀孕的机会将低于一般女性,并可能导致不孕。多囊卵巢的主要症状是月经紊乱、不孕伴双侧卵巢增大和囊性变等。想要成功怀孕,需要怎么治疗?成都多囊卵巢综合症哪家医院较好?

  多囊卵巢综合征的原因有哪些?

  1.下丘脑,垂体,卵巢轴调节功能异常。

  由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加,分泌过量的LH,卵巢间质和卵泡膜细胞产生过量的雄激素。卵巢高雄激素控制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢小卵泡仍可分泌相当于卵泡期早期水平的雌二醇。此外,雄烯二酮在外周组织中被芳香酶转化为雌酮,导致高雌激素血症。

  雌酮的持续分泌和一定水平的雌二醇作用于下丘脑和垂体,对LH分泌给予正反馈,增加LH分泌的幅度和频率,呈持续高水平,无周期性,月经中期无LH高峰,故不排卵。雌激素对FSH分泌也有负反馈,使FSH水平下降,LH/FSH比值升高。

  高水平的LH促进卵巢分泌雄激素,低水平的FSH持续,使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素过多和持续无排卵的恶性循环,造成多囊卵巢改变。

  2.胰岛素抵抗和高胰岛素血症

  外周组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物效能低于正常,称为胰岛素抵抗。部分患者存在不同程度的胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛受体,可增强LH释放,促进卵巢和肾上腺分泌雄激素,还可通过控制肝脏性激素结合球蛋白的合成,增加游离睾酮。

  3.肾上腺内分泌功能异常。

  部分患者出现脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮升高,可能与肾上腺皮质网状带酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加、功能亢进有关。硫酸脱氢雄酮升高,说明过多的雄激素来自肾上腺。

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