上海虹桥医院尿道下裂

尿道下裂的手术有什么方法,苏州哪家医院好

2022-11-15 13:34:43

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  尿道下裂的手术是一个复杂的整形重建手术,疾病的表现形式各有不同,手术方式也不尽相同,因人而异。手术原则是选择佳手术方案,终完成对尿道下裂的治疗。术前检查非常重要,一般要做以下几种必要检查:

  比较常用的检查项目包括血常规、凝血、尿常规、粪常规、生化、电解质检查、染色体检查、肝功能、肾功能、性激素、生殖系、泌尿系彩超检查以及胸片、心电图等方面检查。做染色体检查主要是为了明确患者的染色体是否正常,排除染色体异常的情况

  尿道下裂的手术方式有300多种,每个医生根据自己的习惯和选择手术方式也有所不同。手术量大,专门从事尿道下裂的医生,手术方式的选择和应用更熟练成功率更高。因为尿道下裂不是单一一种手术方式就解决的问题,有时需要多种手术方式组合才能完成,故手术医生的经验和策略很重要。

  手术方式依据有无合并阴茎下弯进行选择。无阴茎下弯,或经过阴茎背侧白膜紧缩而不需要切断尿道板即能矫正阴茎下弯的尿道下裂治疗方式:

  ①阴茎头、冠状沟型:可采用尿道口前移、阴茎头成型术(MAGPI),该手术的优点在于在阴茎头放置尿道更深,而且可以得到椭圆形的(裂缝样的)宽的尿道口,尿道口的外观更让人满意,该技术的主要缺点是尿道口后移和尿道口狭窄。

  ②冠状沟、冠状沟下型及尿道口位于阴茎体前1/3的患者:可采用尿道口基地翻斗式皮瓣术(术)。该术式亦可用于尿道下裂修复手术失败患者。

  ③阴茎体、阴茎根部尿道下裂:可采用加盖岛状包皮瓣()或尿道成型术。中包皮移植片延长尿道板治疗痛性阴茎勃起的矫正效果良好,是一种有效的手术方法,可以用于伴有重度阴茎下曲的原发尿道下裂患者。 尿道成型术联合使用腹侧基底血管皮下组织瓣能提高术后阴茎外观满意度,而且手术过程更容易。有阴茎下弯的尿道下裂的治疗需横断尿道板矫正阴茎下弯,再用替代物做尿道成型,可采用横向带蒂包皮皮管尿道成形术、皮条埋藏法、阴囊中缝岛状皮瓣等。

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