2022-11-12 10:25:08 郑州痛风风湿病医院
尿酸高可能会损害肾脏,引发一系列高尿酸血症肾病、慢性尿酸盐肾病、尿酸性肾结石、急性尿酸性肾病等,从而损害肾脏。
尿酸作为嘌呤代谢的产物,嘌呤代谢紊乱是导致血液中尿酸高的重要原因,主要由外源性嘌呤摄入过多和内源性嘌呤产生过多引起。治疗方法分为一般治疗和药物治疗。具体内容如下:
1、外源性嘌呤摄入过多,经常食用高嘌呤食物,如火锅、动物内脏、海鲜等。
2、内源性嘌呤产生过多,机体多种酶活性增加,如磷酸核糖焦磷酸合成酶等。以上两种原因均可引起嘌呤代谢增加,其产物尿酸合成也随之增加。
机体内所含尿酸由肠道及肾脏排出,正常情况下每日摄取合成量与排出量维持相对平衡状态,在治疗高尿酸时也应从尿酸的合成与排出入手,具体治疗方法如下:
1、一般治疗:适当锻炼,以有氧运动为佳;多饮水,通过提高每日排尿量将体内多余尿酸排出体外;控制肉类每日摄入量,在保证每日所需蛋白质情况下限制肉类食用。
2、药物治疗:根据药物的不同作用,可分为排尿酸药物、抑制尿酸生成药物和碱化尿液药物。排尿酸药物主要包括丙磺舒、苯溴马隆等,可抑制肾小管对尿酸的重吸收,进而促进体内尿酸排出,但不可长期服用,需谨遵医嘱用药;目前临床上可抑制尿酸生成的药物是别嘌呤和非布司他,通过强力抑制嘌呤氧化酶的作用来减少体内尿酸的合成;碱化尿液药物主要是碳酸氢钠类药物,是通过碱化尿液,提高尿酸溶解度来降低尿酸结晶的。以上三类药物均可有效降低尿酸水平,但存在一定副作用,需要严格遵医嘱服药。
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