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　　近日，来自四川58岁的李先生在顺德和平外科医院通过糖尿病足专科治疗后，左足创面全部康复，免去了截肢风险。

　　网购鞋子不合脚险遭截肢？

　　“自己刚学会网购，买了一双鞋子，收到货后，虽然不是很合脚，勉强也能穿，但是穿了一天后脚趾已经磨损有伤口”，李先生惊魂未定，他怎么都想不到就是这不合脚的鞋子，竟然让自己险造截肢。

　　“截肢？这太残酷了！”李先生当时看了几个医院，多家医院均建议其截肢，让他一下子慌了神。而且他在一家医院治疗了一段时间后情况并未好转，家属在互联网上查询了多家医院关于糖尿病足的治疗手段后，决定到顺德和平外科医院试试。

　　据顺德和平外科医院(慢性创面修复专科)主任高增阳介绍，李先生祖籍四川，近两年随子女生活在顺德，是一名有着10多年糖尿病的“糖友”，发病前，因鞋子不合脚，导致足部磨损，自行消毒处理后情况并未好转，加上不正确的治疗耽误病情，逐步加深病情有截肢风险。

　　三期手术成功为患者保肢

　　高增阳主任介绍，当天深夜，李先生办理了住院手续。医生通过清创探查处理足部创面，发现李先生左足趾近节以远缺如(专业术语)，创面周围明显红肿，有少许淡黄色渗液，骨髓炎病灶，第3趾近节以远缺如。

　　李先生坚持要保肢，专家团队在尊重患者意愿的基础上，不断优化治疗方案，制定了三期手术为他保肢。一期是清创，然后抗生素骨水泥覆盖;二期是VSD负压吸引术;三期是取对侧股前外侧皮瓣修复缺损创面。

　　经过半个多月的治疗和护理，李先生右足创面基本康复，顺利办理了出院。2个月后医生回访，李先生足部创面已经康复，他脸上又重现笑容。他坦言，如果真截肢，他后半辈子都要依靠拐杖或者轮椅生活，后果不堪设想。

　　近年来，顺德和平外科医院手一区(慢性创面修复专科)对糖尿病足的治疗有了突破性进展。通过抗生素骨水泥技术+负压引流技术、诱导膜技术、微粒皮种植技术+原位再生技术、大隐静脉旁路搭桥+神经松解、功能性截肢+显微皮瓣修复技术等新技术的结合，将以往需要膝下截肢的患者转为部分足部截肢(也称为“功能性截肢”)，尽可能保存恢复患者的功能和生活质量。

　　高增阳主任建议，糖尿病患者一定要坚持规范的降糖治疗，定期监测血糖。同时，建议戒烟，并控制好血压、血脂等危险因素。此外，专家也建议糖尿病足风险人群脚趾甲要平直地剪，注意不要剪出血。脚底有鸡眼，不要自己随便剪，很容易剪破导致感染。

　　手显微外科一区(慢性创面治疗专科)是佛山顺德和平外科医院重点专科。

　　全科每年行手外科、显微外科各种常规手术近2000例，其中断指(肢)再植，手指再造及指关节再造，各部位的游离皮瓣(股前外侧皮瓣，静脉皮瓣，旋髂浅皮瓣等)移植修复等手术，都处于领先水平。科室特别擅长的一期塑形的手指再造以及手部各种复杂创伤的救治;对慢性创面如糖尿病足、压疮、创面不康复等，有独特的治疗理念，具有住院时间较短，费用较低，康复更快的优点。

　　学科带头人高增阳，广东省医疗行业协会创伤骨科分会常委、中国康复医学会修复与重建外科专业委员会慢创学组委员、广东省康复医学会手功能分会委员，中国研究型医院学会创新与转化分会骨外固定学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会慢性创面学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面学组成员、广东省医学会显微外科分会显微手外科学组成员。完成断肢、断指(趾)再植、再造、游离组织瓣手术数千例;完成糖尿病足、压疮、创面不合等上千例。擅长：手、腕部常见急、慢性损伤的诊断、治疗与康复;四肢创伤的显微外科修复与重建;慢性创面(糖尿病足、压疮、创面不合)等。

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