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　　杭州专家谈胃束带手术效果好不好？腹腔镜下胃束带手术是一种较新的减肥手术，它是“限制型手术”中的一种，主要是以减少病人达到饱足感所需进食之量来达成减重手术的目的。这种治疗方法较早概念是由美国的一个医师所提出的，他在1983年发展出一种由硅胶制成的可调节式胃束带，经由传统开腹手术置入病人体内。这种带子可形成一个小的胃囊及一个可调节的出口，这就像给胃做了了“瘦身”的手术，经由限制病人进食而达到体重减轻的效果。手术后，病人需在门诊接受胃束带调整。

　　近年来由于腹腔镜手术的发展，可经由腹腔镜植入的改良型也在1993年被发展出来，我们也称之为“LAGB”。目前全世界已有40余国家和地区使用，超过十万例的使用经验。许多随机分组的临床研究都显示腹腔镜减肥手术较传统减肥手术为优，较大的好处是可以减少伤口腹部的合并症。传统减肥手术有高达30%的病人会产生伤口合并症及疝气的发生，腹腔镜手术则可完全避免此种情形的发生。其它的好处包括疼痛减少、复原加快、住院日数减少、伤口美观等。胃束带手术在减重手术手术过程当中也是很重要的地位，目前这种手术所占的比例越来越小。胃束带手术确实也有效，但是效果不稳定，而且还有其他问题，比如嵌顿之后造成溃疡，包括移位、复胖，另外价格也比较昂贵，但是具体还是要结合专家医生的建议。

　　减重手术手术到现在来讲应该有70年左右的历史，近10年发展得比较快。在这个过程中诞生了很多术式，包括尽早的肠转流，还有一些早期的胃束带手术。现在的主流是根据新的国际治疗指南公认有效的治疗方法，一个是腹腔镜的袖状胃手术，还有腹腔镜下的胃转流也叫做胃旁路的手术，还有就是十二指肠胆胰的转流，十二指肠转位术。

　　现在主流的术式应该还是袖状胃和胃旁路两种。袖状胃手术相对比较简单，在腔镜下进行，沿着胃的大弯侧一直向上，切到胃底，切除胃的范围大概在80%左右，术后由于减少了食物的摄入以及一些激素的改变，所以对于单纯肥胖的患者，或者是合并一些代谢综合征的患者来讲，术后的效果比较好，而且安全性很高。

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