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尖锐湿疣的理想治疗方案_2022北京排行

2022-10-28 10:22:00

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尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,是世界范围内常见的性传播疾病,在我国,尖锐湿疣占性病患者的25%,30%,每年新增病例达数十万例,反复发作是该病的特点之一,特别是尿道口,宫颈部位和肛周尖锐湿疣特别容易复发,难以治疗。过去一般采用普通激光治疗。

  冷冻,电烧,手术切除,但由于只能去除肉眼可见的尖锐湿疣,不能治疗hpv亚临床感染和潜伏感染,所以容易复发。而且治疗时需要麻醉,痛苦大,治疗后创伤大,恢复慢,易产生瘢痕狭窄。

  光动力疗法是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础的一种新的疾病治疗手段。光敏剂艾拉能动态的浓集于生长异常的组织中(如肿瘤、年龄相关的黄斑病变、鲜红斑痣、尖锐湿疣等),它在特定波长光的激发下能发生光动力学反应产生单线态氧等活性氧物质,从而破坏病理组织细胞。艾拉(盐酸氨酮戊酸ALA)是人体内亚铁血红素合成过程的前体物。

  正常情况下,ALA在细胞内的量很小,本身不产生光敏性。外源性的ALA进入体内后,在细胞内转化为原卟啉IX等强光敏剂,经特定波长和能量的光照后产生活性氧和自由基。HPV感染的细胞增生活跃,给药后原卟啉IX累积浓度高于周围正常组织,加以特定波长和能量的光波照射,可以破坏生长异常的病理组织,而对周围正常组织影响较小。

  ALA,,光动力疗法治疗尖锐湿疣的疣体清除率为%,但复发率明显低于冷冻以及激光治疗。安全性方面,艾拉,光动力疗法的不良反应发生率明显低于冷冻治疗,说明艾拉,光动力疗法治疗尖锐湿疣安全、有效,治率高,复发率低。

  光动力疗法具有安全,复发率低,创伤小,无痛苦,不良反应少等优点,特备适用于肛周、尿道内、宫颈内、以及复发性顽固性尖锐湿疣,也是目前一种可以治疗HPV亚临床感染和潜伏感染的疗法,是目前治疗复发性尖锐湿疣的理想方案。

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