2022-10-11 08:38:17
癫痫大发作又称为癫痫强直阵挛性发作,首选药物是丙戊酸,药物治疗需从小剂量开始逐渐增加,以达到既能有效控制发作,又没有明显副作用为止。除丙戊酸外,临床常用药物还包括卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。
1、卡马西平:是治疗癫痫大发作的首选药物,但容易出现眩晕、嗜睡等副作用;
2、苯妥英钠:大剂量使用时可出现中毒面容、语言不清等表现,且可加重肝脏损害,需注意监测肝功能;
3、拉莫三嗪:常用于治疗癫痫大发作,对部分性发作,如简单部分性发作、复杂部分性发作的患者,效果较好;
4、托吡酯:可用于治疗癫痫,可缓解肌阵挛发作、眼球震颤,以及单纯部分性发作;
5、奥卡西平:对部分性发作、复杂部分性发作及全身性发作有一定疗效。并且能减少癫痫发作的频率,增加抗癫痫药的作用,但奥卡西平对肾功能异常者需慎用。
此外,丙戊酸钠、苯巴比妥、阿西替尼、左乙拉西坦等药物,也可以用于癫痫大发作的治疗。癫痫大发作的患者一般需长期使用药物控制,在用药期间应严格按照医嘱剂量、按时服用,不可擅自更改药量。癫痫大发作药物治疗的副作用较少,大多数患者对药物比较耐受且体质较好,副作用可控。只有少数患者会出现肝肾功能损害、听力下降、认知障碍等情况,需注意监测肝肾功能、血常规及听力。
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