强直性脊柱炎在临床上是一种自身免疫性疾病，可以累及全身多个器官和系统。患者可能会出现腰背痛的症状，但腰背痛的特点并不典型，还需要结合患者的临床表现，以及影像学检查等进行综合判断。

1、晨僵：患者晨起或久坐后出现腰背痛、僵硬、活动受限，适当活动后症状会有所减轻，晨僵持续时间较长，可能半小时左右或一小时左右，晨僵是静止不动后出现的关节活动受限，多见于炎症位置，因此在查体的时候可出现腰背部的压痛，而且腰椎的活动度会下降;

2、脊柱疼痛：部分患者在疾病早期可出现脊柱疼痛，可表现为钝痛、酸痛、胀痛，也可能会出现夜间疼痛，部分患者疼痛较为剧烈，甚至影响睡眠，也有少数患者会出现外周关节受累，表现为髋关节、膝关节、踝关节等疼痛;

3、活动受限：随着病情的进展，患者腰椎前凸的程度会逐渐增加，出现活动受限，可能会从下腰部发展到上腰部，而且腰椎前凸严重的时候会出现身体前屈，背部凸起等症状;

4、影像学表现：强直性脊柱炎在做X线等影像学检查时，可发现患者出现骶髂关节融合、脊柱竹节样改变等情况。

如果患者出现上述症状，可以先适当进行热敷，避免久坐、久站，佩戴腰围适度进行锻炼。如果患者疼痛较为严重，可以在医生指导下口服塞来昔布、依托考昔等非甾体消炎药，缓解腰背痛的症状。

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